前列腺癌在歐美是男性癌死亡的主要原因之一。發病率隨年齡增長,80歲以上檢查前列腺半數有癌病灶,但實際臨床發病者遠低於此數,前列腺癌發病有明顯的地區和種族差異,前列腺癌已成為男性第二大常見癌症,發病率和死亡率僅次於肺癌。前列腺癌早期幾乎沒有明顯症狀,常常在體檢時偶然發現,也有可能是在良性前列腺增生手術標本中才被發現。隨著癌腫瘤不斷發展,患者逐漸出現不同的症狀,如排尿困難、尿失禁、排尿疼痛以及血尿等。值得慶倖的是,前列腺癌是高度可治的,只要積極治療,五年生存率非常可觀。
《前列腺癌篩查專家共識》明確了前列腺癌的三類高危男性人群:
1、年齡>50歲;
2、年齡>45歲,且有家族史;
3、40歲時的基線PSA血象指標>1ng/ml。
對於這三類高危人群,專家提議每年做一次前列腺特異抗原(PSA)篩查。
很多人第一次聽說PSA篩查,其實除了直腸指檢,PSA篩查也是發現早期前列腺癌的重要手段。
中國醫學科學院腫瘤醫院泌尿外科邢念增教授介紹,血清PSA檢查正常範圍為0~4μg/L,如果結果<1.0 ng/ml,那麼3~5年後再做篩查即可;如果結果>1.0 ng/ml,則建議每1~2年篩查一次;如果結果>4μg/L,就需要進一步確診。
二、前列腺癌早期發現治癒率高
現階段,前列腺癌的治療以根治手術為主,術後配合放療和化療。
早期患者進行根治性切除術後,治癒率可達95%以上。若是通過腹腔鏡內手術,還能保留前列腺的部分神經和控尿功能,患者在術後6個月~1年左右即可恢復。
其實,早期前列腺癌是有跡可循的,患者會出現排尿異常,例如排尿細長、尿不盡、尿頻、尿急、夜尿增多等跡象。如果腫瘤壓迫直腸,還可引起大便困難或腸梗阻;壓迫輸精管,可引起射精缺乏。
這些症狀與其他前列腺疾病相似,容易混淆,患者需更加注意。
1、限制飲酒
前列腺是對酒精比較敏感的器官,飲酒後會充血,且酒精濃度越高,腫脹程度也就越高,長期如此,就誘發炎症等問題。
2、保證飲水
多喝水有利於排尿,稀釋尿酸和尿液的濃度,長期尿液濃度高說明尿素中的有毒物質含量高,會多前列腺產生刺激,所以保證飲水有利於稀釋尿液,及時將有毒物質排出。正常人一天飲水量約3500~4000ml。
3、節制房事
夫妻生活頻繁也會是前列腺長期處於充血狀態,會引起前列腺增生、增大,所以要節制房事,避免前列腺反復充血,給予前列腺充分的調整和恢復時間。
4、保持衛生
細菌感染也是造成前列腺問題的罪魁禍首之一,值得我們注意。男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風差,容易藏汙納垢,局部細菌常會乘虛而入,這樣就會導致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及時注意還會發生嚴重感染。
5、放鬆精神
對於男性疾病來說,很容易會造成精神壓力,臨床顯示,當生活壓力減緩時,前列腺症狀會得到舒緩。