原位癌又叫做內上皮癌，是局部的細胞組織發生了癌變，任何癌症都有個開始階段，如果癌細胞還呆在原地方，沒有向周圍組織浸潤擴散，醫學上叫“原位癌”。，或者突破基底膜或侵入到其它周圍的組織、器官。也就是我們常說的早期癌症。
原位癌雖然很小很局限，不像別的腫瘤腫塊那麼典型形成一個明顯的占位，但是發現後是必須要及時處理的，不然等發展起來就晚了
肺原位癌被踢出癌範疇
今年3月，WHO在2021年第五版的肺腫瘤組織的新分類上，做出了一個重大改變，將肺原位腺癌和非典型腺瘤樣增生一樣，歸入腺體前驅病變範疇，不再將肺原位腺癌歸為腺癌範疇。這也就意味著原位癌已經真正意義上不再歸類為肺癌。大部分原位癌患者可以甩掉“肺癌”的帽子。
原位癌不是癌
原位癌是癌症的0期階段，是上皮內瘤樣的嚴重病變，此時癌細胞還未出現浸潤和轉移。也就是說，原位癌其實並不是癌症，而是最接近癌症的一種病變。
不是所有的原位癌都會變成肺腺癌！
目前，關於原位癌的演變機制主要有兩種看法：其中一種是呈現線性多步驟的發展模式，比如由不典型腺瘤樣增生開始，繼而發展成附壁樣生長的非黏液性腺癌；而另一種看法則是肺腺癌只是腫瘤細胞沿著不同分子演變的途徑發展的一種形式，其中，不同的腫瘤細胞演變的程度也是不同的。
需要注意的是，並非所有的原位癌都會發展成肺腺癌，臨床上也有不少的研究證明，有一部分影像學上表現是磨玻璃樣的結節，在大小特徵上並不會隨著時間出現改變之外，患者和沒有攜帶結節的其他患者相比，生存品質和時間都沒有出現明顯的差異。
查出原位癌要不要手術？
原位癌不再屬於癌症這一分類出來之後，臨床上對於原位癌的處理方式也發生了極大的改變。在修改之前，原位癌作為癌症的一種，自然需要對患者進行手術等治療，且手術後患者的五年無復發率達到了100%，但修改後將原位癌定義為前驅病變，則患者不一定必須選擇手術，可以進行保守治療，醫生也應該考慮手術的必要性和風險性等方面，積極與患者及其家屬進行溝通，選擇最合適的治療方式。
這一點，其實要看患者個人的身體情況。
1、不做手術
1）發展速度比較慢：不做手術的原因，主要是因為原位癌的發展速度非常的緩慢。一般來說，原位癌需要經過好幾年才能發展成浸潤癌。
2）不是所有的原位癌都會發展，有的原位癌是不會發展成浸潤癌的。
3）患者自身的身體狀況：有的患者年紀比較大，或是身體素質較差，不適宜做手術。那麼最好的辦法，就是採取保守治療，將風險降到最低。
也就是說，原位癌發展的速度比較慢，且暫時不會對人體造成什麼危害，所以在身體不允許的情況下，可以選擇不做手術。
2、做手術
查出患有原位癌後，如果身體允許，一定要注意及早治療。因為原位癌拖得時間長了，也會不斷的發展。就像是“種子”不斷的生長，生根發芽。當發展到中晚期時，癌細胞就會開始不斷的轉移和擴散，入侵基底組織。到那個時候，想要完全把它消滅，就比較困難了。即使把發現的癌細胞消滅，也可能還有部分殘留在體內，待時機成熟，再次復發。
因為原位癌一旦拖得太久，可能會導致癌細胞持續轉移、擴散，破壞基底組織，發展成浸潤癌。按照WHO的標準，浸潤癌已經算是肺癌了。到那個時候，治療起來就比較麻煩了，也可能會出現復發。