胃癌(gastric carcinoma)是起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤,胃癌發病有明顯的地域性差別,好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由於飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生於胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前後壁均可受累。絕大多數胃癌屬於腺癌,早期無明顯症狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性症狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病症狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預後與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。。
1、消化不良
進食後消化不良、反復噯氣、腹脹並主動限制飲食。
2、腹痛
飯後的半個小時到兩個小時有腹痛症狀,等到吃下一頓飯之前,已經不會感覺到疼痛了。這是胃潰瘍的典型表現——飽餐痛。
還有一種饑餓痛,也就是空腹痛,多在吃完飯之後的三到四個小時出現的,會持續到吃下一頓,吃過東西後,可以讓疼痛減輕或者完全消失。這是十二指腸潰瘍的典型表現。
如果胃潰瘍疼痛變為持續性疼痛或者是疼痛有所減輕了,就要警惕是否有可能發生了癌變。
3、黑色大便
患有潰瘍的人如果排除了進食大量的豬、雞、羊等動物血或是服用了某種藥物才出現黑便,或者在化驗大便的時候持續有血,就要提高警惕了,這有很大可能就是病情惡變的信號。
4、突然變瘦、貧血
超過四十歲的患有胃潰瘍、慢性胃炎的患者,如果在短期內出現了食欲驟減、不喜肉食、明顯消瘦、易困乏、面色萎黃等症狀,且藥物治療的效果沒有以前好了,這很有可能就是病情惡變的信號。
胃癌發病率高,高危人群要儘早進行篩查。高危人群是指年齡大於40歲,且符合下列任何一條的:
第一,胃癌高發地區的人群;
第二,幽門螺桿菌感染的患者;
第三,既往有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後的殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾病;
第四,胃癌患者一級親屬;
第五,存在胃癌其他風險因素,比如攝入高鹽飲食、醃制的食物、吸煙以及重度飲酒等等。
胃癌篩查方法主要有血清學篩查(如胃蛋白酶原、胃泌素17和幽門螺桿菌的感染檢測)和內鏡篩查(如普通電子胃鏡篩查、經鼻胃鏡篩查、磁控膠囊內鏡篩查),最終確診需要病理證實,高度疑似病例可以進行內鏡精查。
胃癌雖然可怕,但我們可以防患於未然,預防胃癌要從生活方式入手。
根據胃癌全基因組關聯分析(GWAS)研究表明,遺傳風險和生活方式是導致胃癌高發的兩大因素。更重要的是,堅持下面四種良好的生活方式,即使有胃癌的家族史,胃癌發病風險也會降低47%。
1、不吃醃制食物
醃制食物的鹽分很高,食鹽的高滲透壓會對胃黏膜造成直接損害,而且高鹽食物含大量的硝酸鹽,它在胃內被還原菌轉變為亞硝酸鹽,然後與食物中的胺結合成亞硝酸胺,具有很強的致癌性,被世界衛生組織列為一級致癌物。
所以,不管你多麼喜歡吃醃制食物,都要控制自己,最好是儘量不要去吃。
2、不抽煙
煙草中所含尼古丁可直接刺激胃黏膜,破壞胃黏膜屏障,促進胃炎、胃潰瘍形成,並增加治癒難度和延緩其癒合,還會增加胃病發生和復發的風險,最終進一步導致惡變,長期抽煙者胃癌發病危險較不吸煙者高50%。可見,預防胃癌,戒煙勢在必行。
3、不喝酒
喝酒很傷胃,因為酒精可以導致胃黏膜損傷,引起胃黏膜糜爛充血、水腫,甚至潰瘍,如果病人本身就有胃息肉、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍的癌前病變,酒精刺激可以加速病情進展,短期內出現癌變。
記住,最安全的飲酒量為0!
大蒜、鮮薑、南瓜等果蔬富含硒元素,對於預防胃癌有一定幫助。除了多吃新鮮的水果蔬菜,平時還要注意規律進食,細嚼慢嚥,避免暴飲暴食,不食過熱或過度刺激性的食物,避免進食過硬及粗糙食物等。
四、多吃三物,養胃健胃
砂仁:很多地方的人都喜歡用砂仁做調味料來炒菜、煲湯等,不僅味兒香,對調理脾胃也有很重要的幫助。《玉揪藥解》中記載砂仁,和中調氣,行鬱消滯,降胃陰而下食,達脾陰而化穀,嘔吐與泄瀉皆良,咳嗽與痰飲俱妙。善療噎膈,能安胎妊,調上焦之酸腐,利下氣之穢濁。清升濁降,全賴中氣,中氣非旺,則樞軸不轉,脾陷謂逆。
丁香:丁香對於緩解脾胃虛寒有很好的幫助作用,每株丁香花要在花蕾由青轉紅,還未完全開放時採摘,且採摘時間最好在晴天露水幹後的早晨。這樣的丁香圓潤飽滿、紋理清晰,外表呈棕色,香氣濃烈,油性足,保留了非常多的營養價值,
雞內金:雞內金是雞的乾燥沙囊內壁,它是健胃消食的好幫手,一直被大家稱為雞身體內的“黃金”