大型手術時病人為什麽不能穿衣服?

明天你做手術,不能穿衣服,你先把病號服換上,但是病號服裡面,不能穿內衣、內褲、小背心之類的。”護士走進病房,對明天要做手術的病人仔細叮囑。

“做手術不穿衣服豈不是很暴露?感覺怪不好意思的。”對於手術不能穿衣服這件事,很多人覺得很羞澀。

“做手術時,我們都會在患者身體上蓋上厚厚的床單,通常只有手術的部位是裸露的,其他部位都不會被看到,你放心好了。”護士說。

很多人對手術室既陌生又好奇,尤其是對“做手術時穿不穿衣服”這個問題,更是好奇,

做手术时需不需要穿衣服?4类手术,身上无需太多“累赘”

一、手術時需要脫衣服其實是由原因的。

首先,為了避免手術傷口感染。手術環境要做到嚴格的無菌,患者衣物可能會有細菌病菌的存在,因此不適合穿個人衣物進入手術室。而且手術消毒的範圍要比手術區大得多,所以需要脫掉衣服,多暴露皮膚。不過手術中並不會一直全部暴露,在消毒後,醫生會用無菌鋪布將手術周圍蓋起來,只暴露手術切口的部分。

其次,有些手術需要麻醉或插尿管等操作,穿衣服會造成不便。例如全麻手術需要做心電圖等生命體征的監護,是不可能穿衣服的;手術時間超過3個小時,需要導尿,會在手術前給患者插入尿管,也就是說內褲是不能穿的。

但實際上,不是所有手術都需要脫掉全部衣服,具體要看手術部位和範圍。像一些比較複雜困難的大手術,例如癌症、心臟、腹腔類和甲狀腺類手術等,這些部位比較危險或重要,醫生為了確保患者安全,需要時刻關注患者各個部位器官的變化,因此手術需要在患者全裸的情況下進行。另外置換手術、腸胃手術、婦科手術、闌尾炎等外科手術、泌尿外科手術也需要患者脫掉所有衣物。

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二、其實有些醫生也不穿內褲

實際手術中,不只患者不能穿衣服,有部分外科醫生也會不穿內褲。這主要是因為醫生怕在手術過程中可能會弄濕內褲。

手術過程中,患者可能會有出血、胸水和腹水的情況,或者需要大量液體沖洗傷口等,加上手術臺高度剛好在腰部水準,這些血水和液體就很可能會順著衣服流下,弄濕醫生的手術衣和內褲。

弄濕的手術衣,醫院會清洗消毒,但個人內褲只能醫生自行處理。如果患者有感染愛滋病、梅毒、乙肝等傳染病,醫生會有被感染的風險,而且沾上血水的內褲也較難清洗,很多醫生由於工作忙碌只能把內褲扔掉。如果天天扔內褲開銷很大,於是久而久之,很多醫生就養成了不穿內褲做手術的習慣了。

另外,雖然防水手術衣可以降低醫生感染風險,也可以防止濕身,但由於按規定,手術衣是不能單獨收費的,醫院如果用一次性防水手術衣就會增加投入成本,這樣算下來醫院就會虧本,因此一次性防水手術衣並未在國內醫院普及。國內絕大部分醫院使用的手術衣是可以重複消毒利用的棉質手術衣,沒有任何防水效果。

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三、為什麼手術時,要不斷叫醒患者?

全麻手術除了患者需要脫光衣服外,手術後醫生還會不間斷地喚醒患者和要求家屬保持患者的清醒,這是為什麼呢?

經歷過手術的人應該都知道,到打完麻藥之後,就在你昏昏欲睡的時候,總有一兩個醫生護士在提醒:別睡覺啊!或者一個勁兒地跟你聊天,詢問一些與手術無關的問題。相信此時有不少患者都會疑惑,我正在動手術呢,這麼嚴肅的大事,你竟然還在跟我瞎聊天,拜託專心給我動手術好不好?雖然看起來好像非常輕鬆,但是醫生不斷的叫醒患者也是有原因的。

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1、消除患者的恐懼心理

對於大多數人來說,對於冰冷的手術是都是非常恐懼的,一進入冰冷的手術室就開始全身發抖,如果沒有家人的陪伴,孤身一人面對手術臺,內心的恐懼感更是多了幾分。萬一過度緊張焦慮,很有可能出現其他問題,所以醫生為了防止患者中途出現意外,會安排護士陪著患者說話聊天,分散做手術的注意力,減輕或消除患者的恐懼感,在醫生和護士的陪伴下順利完成手術。

2、確認患者是否受到藥物影響

在一些全麻手術的麻醉劑中是含有一定安眠成分的,可能會對人體健康產生不利影響,而且有一小部分人對麻醉劑有過敏反應,甚至抗麻,所以在做手術期間,醫生會不斷叫醒患者,方便確認是否受到藥物影響。相信很多人都會覺得這樣的做法大驚小怪,其實對麻醉劑藥物過敏並不是我們常見的過敏反應,輕則呼吸困難,重則心臟衰竭,所以這在做手術的過程中可是一件大事兒。

3、判斷是否需要氧氣罩

患者在進行手術的過程中,在一段時間之內是沒有任何意識的,就算醫生不斷的叫醒詢問患者一直能聽得到,但卻無法交流,所以醫生只能通過患者的呼吸來判斷是否需要氧氣罩。在正常情況下,如果患者能夠自主呼吸,在叫醒的時候呼吸平穩,那麼就不需要過多的使用應急醫療資源。

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