得了癌症到底該如何治?不同癌症治療方法大不同

一般來說,得知身患癌症之後,很多患者或家屬都會想過如何治療,何時治療,要不要治療這樣的問題,有些患者會在要不要治療或如何治療這樣的問題上糾結,到底是中醫治療還是西醫治療,治療後會不會人財兩空?

就連改變世界的約伯斯,在這一點上也沒能倖免。根據約伯斯的授權傳記記載,2003年10月,約伯斯在一次身體檢查中發現胰腺腫瘤,活檢結果表明約伯斯所患的腫瘤並不是惡性度極高的胰腺癌(也叫作胰導管癌),而是胰腺神經內分泌腫瘤,這種腫瘤生長緩慢,因而更容易成功治癒,但遺憾的是約伯斯本人卻始終不願接受腫瘤切除手術,而是選擇素食、針刺療法和草藥。9個月後,約伯斯的腫瘤發生轉移,此時他才迫不得已開了刀,而對於疾病來說卻為時已晚。

一、得了癌症到底該如何治?

得了癌症,如何治療?在多數人的概念上,他們認為癌症需先切除,再放療、化療,但其實這種模式,已經落伍了。

首先我們先來瞭解一下傳統的治療方法:

手術:很長一段時間,人類對於癌症非常懼怕,他們無從下手,只能看著病人病發死去。直到19世紀90年代,一台乳腺癌手術完成,人類歷史上出現了第一個被實施的癌症手術方案,從此手術成為了癌症治療的主要方法。

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手術治療雖好,但對於微小細胞癌,或是病灶已出現多處轉移的情況,是無法進行手術治療。為了彌補手術的缺陷,放療、化療出現。

放療:放射治療,使用穿透力很強的射線照射局部腫瘤部位,在短時間內使腫瘤組織吸收高能量,導致腫瘤組織破壞的療法。如X射線、伽馬刀等都屬於放射治療。放射治療最早起源於1896年,一個21歲的醫生發現這種X射線,可以“神擋殺神,佛擋殺佛”,非常強大。

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但放射治療發展過程中,它的弊端也顯露出來,放療後的患者會有強烈的副作用,而且它的“無目標”射殺,還會傷害健康的細胞。

化療:化療,則是通過向身體裡輸注化學藥物來達到抑制癌細胞生長的作用。簡單來說,化療就是用可以殺死癌細胞的藥物治療癌症。

化療有一個優勢,它可以隨著血液迴圈遍佈全身的絕大部分器官和組織。因此,對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤。然而多數的化療藥物沒有專一性,它會同時傷害需要快速分裂以維持正常功能的健康細胞,導致口腔潰瘍、脫髮、麻木等副作用。

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有沒有一個既能殺死癌細胞,又可以避免對正常細胞傷害的治療方法呢?於是便有了靶向治療的出現。

靶向治療:是在細胞分子水準上,針對已經明確的致癌位元點的治療方式。當藥物進入體內會特異性地與致癌位點結合,發生作用,使腫瘤細胞特異性死亡,而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞。

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基因靶向藥物的治療,能針對性地消滅癌細胞,副作用很低。但它仍處於開發階段,沒有前面的三位“老大哥”成熟,且具有一定的局限性,所以臨床上運用較少。

對於上面幾個“老傳統”,新派治療方法,更為“傲嬌”。它們從出現開始,就有著與眾不同的優勢,對於“傳統方法”都無法治療額癌症,在新的治療之下,出現了生命的一個又一個奇跡。

新型治療方法:包括腫瘤疫苗、免疫療法、激素療法等。

腫瘤疫苗,通過在腫瘤發生前,先斷絕它的“途徑”,讓它沒有發展的可能。目前,最為大眾熟知的就是宮頸癌疫苗。

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免疫療法,也叫免疫檢查點抑制劑,通過培養出“特種部隊”,在抗癌過程中,讓腫瘤這些“小囉嘍”無處可逃。如恩曲替尼靶向藥,就是基於NTRK靶點,可治療多種存在該基因突變的瘤種。

激素療法,確切地說應該叫激素阻斷療法,某些激素,如皮質類固醇,由於具有下調基因和誘導細胞凋亡的能力,因此具有一般的抗增殖作用。目前,它更多被用於輔助治療。

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二、不同癌症治療方法舉例

肺癌:早期<1釐米可手術切除

一期肺癌,手術是毫無疑問的最好的治療方案。如今早期肺癌手術一般只在胸部打兩個孔,以胸腔鏡進行微創手術,非常安全。

鼻咽癌:早期患者只需要進行單純放療

鼻咽癌的診療模式是基於腫瘤的TNM分期的,早期患者只需要進行單純放療,就可以達到很好的治療效果。

結直腸癌:術前放化療有助“保肛保功能”

患者在術前進行放化療,這樣做的目的可以讓腫瘤縮小、降期,更有利於實現“保肛保功能”。

甲狀腺癌:不需切掉全甲狀腺

部分甲狀腺癌可以不需手術,終身吃藥控制。即使進行切除術,術後也不需放、化療,術後五年生存率可達到95%。

乳腺癌:不再依靠單一的手術切除

乳腺癌已由過去單一的手術切除,轉向以手術治療為主,配合放療、化療、內分泌治療、生物靶向治療等綜合治療。

淋巴瘤:生物化療是首選方案

淋巴瘤的治療效果還是比較好的,尤其是免疫化療的臨床應用,彌漫大B型淋巴瘤總體5年生存率就達到60%以上。

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惡性腫瘤有很多種,其性質類型各異、累及的組織和器官不同、病期不同、對各種治療的反應也不同,因此大部分患者需要進行綜合治療。所謂綜合治療就是根據患者的身體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯範圍等情況,綜合採用手術、化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、介入治療、微波治療等手段,以期較大幅度地提高治癒率,並改善患者的生活品質。而且患者和家屬瞭解各種治療手段能夠更好地配合醫生做好治療的準備和選擇。

最後:當傳統治療方式,如手術、化療、放療以及現有藥物治療等方式作用有限時,晚期癌症病人加入新藥臨床試驗或許是他們最後一根“救命稻草”

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