關於“心臟支架”（更準確的說法是“冠狀動脈支架”），很多人的認知趨向兩個極端。
一部分人認為，如果心臟有問題，無論輕重，早點裝了支架，以後就不會突發心臟病。我就曾經看到有患者追著醫生苦苦要求放支架，醫生百般解釋輕度狹窄不需要支架治療，但患者就是希望“防患於未然”。
75%是一個居中的臨界點，一般來說，血管狹窄小於50%基本不用放支架，血管狹窄大於90%肯定需要放支架。但血管狹窄75%要不要放支架呢？
如果病情比較穩定，沒出現明顯的心絞痛等癥狀，可以先隨訪觀察，一邊吃藥，一邊調整生活方式，暫時不需要支架。如果癥狀比較明顯，心電圖顯示動態缺血改變，就要考慮放支架。
總而言之，血管狹窄75%放不放支架，要視病情而定。
臨床上，會出現患者放支架之後死亡的現象，那麼是說明支架沒用嗎？當然不是！
大部分患者放支架后，不但不會危及生命安全，反而會延長壽命。小部分放支架后死亡的患者，死因不一定是支架，有可能是病情危重、支架手術出現風險、支架內急性血栓形成或者發生心衰等。
安裝心臟支架並非一勞永逸，支架內還可繼續長出動脈粥樣硬化斑塊。不僅如此，會引發急性血栓、亞急性血栓或動脈再狹窄，甚至發生更嚴重的心梗。
其實，時至今日，冠心病已然超過惡性腫瘤，成為人類健康第一殺手，即便我們現在有了形形色色的治療方案，但無論是否做支架，冠心病均需要常規服用藥物，所謂活到老，吃藥到老，這是所有慢性病的最大特點。
支架術後的藥物並非是為了預防排異反應，而是減少血小板聚集，預防血栓、防止支架內膜再次增生。支架只能解決血管的狹窄，解決不了動脈硬化，也杜絕不了再狹窄。