捅鼻子”如此“酸爽”,
為什麼不能都使用口咽拭子採樣?
口/鼻拭子適合大規模篩查
口拭子核酸檢測方便快捷,適合大規模篩查。鼻拭子雖然人體感覺不太舒服,但檢測的準確率比口咽拭子更高一些。
然而,最近爆出的一個新聞,被網友直呼“沒有底線”!
據報導,印尼一家醫療公司的職員對機場旅客進行鼻拭子檢測的時候,被發現重複使用無菌棉簽。目前,預計有9000多名旅客受到影響。
經調查,印尼警方發現,涉事員工每天先用無菌棉簽對旅客進行鼻拭子檢驗,然後用酒精將使用過的無菌棉簽清洗一次,再次進行包裝,給下一批旅客使用。這種行為令人髮指。
一、重複使用鼻拭子,會有什麼危害?
鼻子是人體健康的晴雨錶,當體內出現病變的時候,鼻涕的顏色變成黃色或綠色。鼻拭子就是通過採集呼吸道粘膜表面的標本,評估是否存在呼吸道病毒或細菌感染的一種測試取樣手段。
鼻拭子的長柄由塑膠或金屬製成,頂端是聚酯纖維、人造絲或植絨尼龍。操作之前,檢測人員會在採樣管貼好標籤,如果受測者鼻腔內有鼻涕,要先用紙巾擤掉。
檢測的時候,檢測人員從包裝中取出鼻拭子,受測者頭部稍微往後傾斜,輕閉眼睛,然後檢測人員沿著鼻中插入鼻拭子,伸到鼻咽底部,放置幾秒鐘,充分吸收分泌物,最後在旋轉鼻拭子的同時輕輕拔出來,插入採樣管,送去檢測。
一方面是增加病毒感染的風險,此前,英國一個研究團隊發現,鼻子裡面的兩種細胞可能是新冠病毒的初次感染場所;此外,有臨床研究發現,鼻拭子的病毒載量明顯高於咽拭子,如果鼻拭子重複使用,很有可能會造成交叉感染,擴大傳染範圍。
另一方面是可能導致檢測結果不準確,呈現假陽性或假陰性。若檢測結果呈假陽性,可能給受測者造成心理恐慌和不必要的治療;而假陰性,則可能使受測者無法及時發現已被感染,錯過
最佳治療時機的同時,甚至造成更多的人感染。
二、鼻拭子和咽拭子效果一樣嗎?該怎麼選?
目前,新冠肺炎核酸檢測的方式除了鼻拭子,還有咽拭子。需要注意的是,咽拭子和鼻拭子的取樣路徑不一樣,比較簡單,只需要受測者張大嘴巴,讓檢測人員把咽拭子伸到咽喉的位置取樣即可。
其次,由於鼻拭子很少會引起不適反應,因此可以在咽部停留更長的時間,有助於獲得充足的樣本,提高檢測的準確率。而咽拭子,若採集操作不規範,則可能使結果“假陰性”。
再者,對於檢測人員而言,由於取樣時取樣者可以站在患者側後方操作,患者只需露出鼻孔,所以暴露風險相對較低,感染風險也更低。
至於選擇哪種檢測方法更適合自己,鼻拭子更適合大規模篩查,兩種檢測方法都可以達到同樣的效果,區別主要在於採集的濃度和深度,可以根據自己的實際情況選擇。
不過,雖然鼻拭子優於咽拭子,這6類人卻不適合做鼻拭子。
1.高血壓患者
2.重度過敏性鼻炎患者
3.鼻腔內畸形者
4.近期有鼻腔出血症狀者
5.做完鼻腔手術不超過3個月者
6.長期服用抗凝類或抗血小板類藥物
三、做核酸檢測需要注意什麼?
做核酸檢測前:2小時內不要進食、30分鐘內不能抽菸喝酒、攜帶有效的身份證件、正確佩戴口罩、告知檢測人員既往病史或相關事項。
做核酸檢測時:排隊時保持1米以上的距離、頭微微往後仰、放鬆心情、深呼吸、出現乾咳或打噴嚏症狀應用紙巾或手臂遮擋。
做核酸檢測後:立即離開採集地點、用消毒液或酒精擦拭雙手。
另據外媒報導,土耳其比爾肯特大學(Bilkent University)的科學家經過數月的研究,他們終於開發出一種新的檢測方法,該方法不需要鼻拭子,只需將從患者口腔中取出的拭子與專用溶液混合後,放進“病原體檢測晶片”就行了。這種新型新冠病毒檢測方法,只需要10-20秒的時間就完成檢測。該將檢測方法有望在以後開始大規模應用。