空氣污染是全球健康的重大威脅，已被證明與心血管病、中風、急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺病和肺癌等多種疾病有關，每年約有300萬例死亡與暴露於室外空氣污染有關，室內空氣污染也同樣可以致命。
骨質疏鬆症是老年人常見的慢性疾病，並且由於人口老齡化，預計骨質疏鬆症的患病率會持續增加。骨質疏鬆症增加了發生骨質疏鬆性骨折、老年死亡率的風險，並降低了老年生活品質。骨質疏鬆症以骨量降低和骨組織的微結構破壞為特徵，累積因素最終影響骨骼健康。
通常我們認為，空氣污染引發呼吸系統疾病，衰老導致骨質疏鬆，很少有研究調查空氣污染與骨骼健康之間的關係，而近日在《Jama Network Open》雜誌上發表的一項研究顯示，空氣污染也有可能引發骨質疏鬆症。
本研究旨在利用國家資料庫確定長期暴露於空氣污染物和新診斷骨質疏鬆症之間的關係。
這項全國性回顧性佇列研究納入237，149名年齡≥40的成年人，在2003年1月1日至2015年12月31日之間，這些成年人沒有在基線上診斷出骨質疏鬆症，新診斷和治療骨質疏鬆患者52，601例(22.2%)。男性為5.6%，女性為37.6%。與非骨質疏鬆患者相比，骨質疏鬆患者組年齡更大，女性比例更高，城市化程度更低，並存病更多。然而，根據骨質疏鬆症的診斷，收入水準沒有顯著差異。
根據空氣污染物水準新診斷的骨質疏鬆症患者每10萬人年的發病率、HR和95% CI。較高濃度的PM10與骨質疏鬆症的發病率增加相關(p = 0.021)，但結果不是劑量依賴性的。暴露於NO2和SO2的骨質疏鬆的HRs (95% CI)增加，但未觀察到顯著差異。沒有發現暴露於一氧化碳或PM2.5與骨質疏鬆症之間的關聯。
在調整了年齡、性別、收入水準、城市化、共病和氣象資料後，cox比例風險模型獲得了HRs和95%置信區間(CI)。根據性別、年齡(65歲)和城市化程度，顯示了PM10與新診斷的骨質疏鬆症之間的關係。我們發現，骨質疏鬆症與 PM10 的四分位數之間，在女性受試者(調整後HR[Q4]： 1.065， 95%置信區間：1.03 – 1.129)、老年人65歲(調整後HR [Q2]：1.040， 95% CI： 1.010-1.072)和低城市化水準(調整後HR [Q4]： 1.052， 95% CI： 1.019-1.087)，有關聯。交互P值分別為性別(p = 0.007)、年齡(65歲，p = 0.015)和城市化(p<0.001)。
這項全國性的、回顧性的、基於人口的韓國佇列研究發現長期接觸 PM10與骨質疏鬆症的發病率呈正相關。值得注意的是，我們確認與PM10影響相關的新確診骨質疏鬆症患者中，女性、受試者 < 65歲以及居住在非大都市地區（低城市化）的患者更為明顯。這項研究證實，接觸空氣污染物可能是一般人群骨質疏鬆症的一個獨立危險因素。
總的來說。本研究在韓國年齡≥40歲的成年人中發現了長期暴露於PM10與新診斷的骨質疏鬆病之間的關聯。PM10暴露與骨質疏鬆症發病率之間的關係根據參與者的特徵而不同。然而PM2.5、NO2、CO和SO2不影響骨質疏鬆症發病率。減少空氣污染暴露可以改善骨骼健康。
如何預防骨質疏鬆
要想預防骨質疏鬆，必須達到3個關鍵的目標：通過膳食攝入足夠的鈣；保證機體從膳食或通過陽光獲得足量的維生素D；每天規律地進行鍛煉。
雖然老年人骨骼會退化，易發生骨質疏鬆症，但是，如果積極來採取預防措施，就可以延緩這一退化過程，從而延緩和減輕骨質疏鬆症的發生。基本的預防措施包括：
1) 常吃奶類、豆類及其製品，這些食物中含鈣量較高。
2) 適量運動 運動可以增加身體的平衡能力，減少摔跤幾率和骨折發生率。
3) 曬太陽 多曬太陽可以增加體內的維生素D儲存，維生素D有助於鈣在腸道的吸收。