肛裂（anal fissure）是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，長約0.5～1.0cm，常引起肛周劇痛。肛裂最常見的部位是肛門的前後正中，以後正中為多。肛裂的發病率約占肛腸病的20%，多以年輕人為主，但肛裂更青睞女性，尤其是年輕女性。日本大腸肛門會志報告的結果女性發病率約是男性的1.6倍。肛裂有急性和慢性之分，慢性肛裂由於病程長和反復發作，裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫，造成肛乳頭肥大，下端皮膚呈袋狀垂向下突出於肛門外，形成“前哨痔”，肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大常同時存在，稱為肛裂三聯征。
一、肛裂還是痔瘡，別傻傻分不清
肛裂和痔瘡在症狀上都有便血和疼痛的相似點，那麼它們有什麼區別呢？我們可以從兩方面來鑒別：
第一，痔瘡和肛裂在早期都偶有便血，但痔瘡一般是無痛的，病情發展到後期，痔核還會脫出肛門；而肛裂會呈週期性的疼痛；
第二，可以從顯微上看出兩者的區別：質地柔軟光滑的是痔瘡；在肛管部位有明顯裂口的就是肛裂。
二、肛裂有哪些原因？
1.便秘
便秘是引起肛裂發病的最大原因。這主要是因為便秘的患者排便不暢，需要十分用力才能將幹硬的糞便排出體外，糞便會摩擦皮膚使皮膚破裂，造成肛裂。
2.腹瀉
慢性腹瀉也是肛裂發病的一個主要因素。腹瀉時，肛管皮膚會不斷地與水樣進行接觸，長期如此使皮膚出現炎症，造成肛裂。
3.產後
產後也容易患上肛裂，這主要針對女性。原因十分簡單，除了是生產時會刺激並累及肛門外，更主要的是由於產後發生便秘的概率會更高。
另外，一些物理損傷也會造成肛管皮膚彈性不足，血流不豐富時，也會導致肛裂。
肛裂通常難以自愈，主要原因有三個：
其一，糞便具有腐蝕性和刺激性，不停對肛門造成刺激，形成惡性循環；
其二，肛裂發展迅速，初期肛裂可能迅速演變為慢性肛裂或者陳舊性肛裂；
其三，肛裂患者多半伴有肛腸病，比如肛竇炎和肛周膿腫，這些炎症會對肛周反復刺激，加重症狀，使其難以痊癒。
難愈並不代表不能治癒，對付這種難纏的病，最關鍵的是對因治療：
1.先治好便秘
肛裂大多都是便秘引起的，所以治療肛裂首先要調理好自身的便秘症狀。多喝水能夠預防便秘，因此，平時要多喝白開水，容易上火的人還可以飲用一些促進排便且去火的花草茶。但是不要常喝濃茶，其他含咖啡因的飲料也要少喝。另外，大便時最好採用蹲便，有助於順利排便。
每次排便時要注意清潔，做好護理，在排便後用水清洗傷口，保持清潔。要諮詢醫生遵醫囑，採取可以有效改善血液迴圈的護理方法，比如堅持1-2周的藥浴。另外，平時需要保持肛門的乾爽透氣，避免暴露在過於潮濕的環境下。
3.藥物和手術治療
藥物治療需要由就診的醫生根據具體病情開具，不可自己胡亂用藥，濫用藥物還可能會有流產等風險。當發展到較為嚴重的陳舊性肛裂時，就需要進行手術治療了，一般是通過將周遭皮膚全部切除，使其形成新的創面，進行癒合。
四、肛裂久拖不愈有哪些危害
1、引起潰瘍
一直不治療肛裂，這種皮膚裂傷就會有感染的情況，發展成潰瘍。這會讓傷口進一步的惡化，治療起來會更麻煩，人也會更加痛苦。
2、引起肛乳頭炎
肛乳頭炎是一種肛乳頭急性炎症，是肛乳頭增生形成肛乳頭肥大。會給人一種肛門異物感，還會導致肛門水腫、脹痛，這種疾病有惡變的可能，而且特別容易反復。
3、引起肛竇炎
肛竇炎是發生在肛竇的炎症，如果肛裂得不到及時的治療會引起這種疾病。肛竇炎主要是細菌感染導致的，肛裂之後每天都要大便，大便中的細菌就會引起傷口的感染，就有可能引發肛竇炎。
4、裂痔
肛裂久治不愈還會形成裂痔，又叫做哨兵痔，這是肛裂常見危害。裂口下方受到嚴重的刺激，靜脈和淋巴回流障礙引起水腫，就會形成這種外痔。肛門附近本身就是容易潮濕的狀態，再得上這種外痔，痛苦加倍。