作者: 愛健康

看色情片是不少單身男女解決寂寞、滿足性幻想的的首選方式，通常也是青少年偷偷探索“性”的重要途徑之一。事實上，看色情圖片和影片是一把雙刃劍，雖然它能夠刺激人的性欲，令大腦產生愉悅高潮，甚至可以改善兩性關係，但是它同樣會影響身體健康。

色癮，專家們普遍認為這的確是被人為忽略的一個問題。從事癮癖研究的英國格拉斯哥大學心理學的羅伯特-布朗說：“色癮跟其他類型的上癮是一樣的。有色癮的人將性活動作為調節心情和逃避現實的一種方式。雖然有人實際上付諸行動的次數可能並不很多，但是這種念頭一天到晚不斷，也對人造成了困擾。一旦染上色癮，一般來說就會沉湎於各種與色情有關的活動。

一、紀錄片：我是如何戒掉“色癮”的

主人公名叫托尼，有一天他突然成為“網紅”，因為他拍攝了一部紀錄片，記錄自己戒掉色癮的過程。在當時，他是一名36歲的脫口秀演員兼戲劇老師，生活在芬蘭。

他點開網上的一個視頻，接著是第二個、第三個……從此一發不可收。

彼時的托尼年輕氣盛，一邊沉溺於色情視頻，一邊在螢幕前消耗自己，獲得前所未有的滿足感。但是時間一久，托尼開始發現異常：自己越來越無法克制看視頻的衝動，頻繁訂閱付費內容，拒絕一切社交，不願意出門，工作也沒有，銀行卡餘額為零。

托尼本想就這樣頹廢地過完一生，但在2016年，他遇到真心相愛的女孩。

做足心理建設後，托尼鼓足勇氣，對女孩坦白了自己的“怪癖”。女孩接受了他，但接下來的事卻讓他崩潰了：自己竟然喪失了欲望！

托尼坐在電腦前，打開視頻，想要喚醒體內的“野獸”，但他感受不到一絲快樂，甚至開始厭煩。托尼陷入深深的沮喪，他討厭自己，討厭現在的生活，甚至產生自殺的念頭。

2016年9月，托尼拍了一段戒癮視頻，在鏡頭前，托尼將自己13年的心路歷程公之於眾，並反復提醒鏡頭前的人：“遠離網路色情，這一切會毀了你的生活！”視頻收到數千名網友的評論，他們敞開心扉，與他共鳴，其中不乏女網友。

戒癮第六天，托尼再次拍下視頻，他說自己每天忙得團團轉，就是為了不讓自己去想其他事。此後，托尼不斷更新博客，分享經歷，他想讓所有人知道，生活是可以努力改變的。

2017年7月，是托尼戒癮100天的日子，他在視頻中為自己歡呼：“我的人生重新開始了，敬我自己一杯吧！”

幾年來，托尼一直在分享自己成功或失敗的經歷，和其他性癮者互相鼓勵，並總結出抵抗誘惑的經驗：

“正視自我，不要逃避，承認自己有‘病’，然後設定目標，堅持鍛煉，為取得的成就自豪，多和朋友聊天。最重要的是，堅持不看相關視頻。”

現在5年過去，托尼已經取得階段性成功，但比起以前那個沉迷於視頻的“年輕托尼”，現在的他更加懂得克制自己的欲望……

二、色情上癮，讓大腦發生改變

每個人都有生理欲望，這有助於人類繁衍、牢固伴侶關係、疏解情緒。但過於沉迷，導致成癮，反而會“傷”到自己。

一項國外研究發現，當人在流覽色情資訊時，大腦會迅速產生大量多巴胺，傳遞興奮和快樂，長期如此，大腦對它的反應會變得遲鈍，讓人逐漸失去感覺，導致性冷淡。

此外，研究還發現，經常消費色情內容，會加快大腦萎縮的速度，使人對性刺激的反應遲鈍，進而需要觀看更多內容，形成惡性循環，難以自拔。

1、情緒控制

“性”是人類最基本的驅動力之一，可以控制恐懼、憤怒等基本情緒。當“性意向”出現在眼前，多巴胺會使大腦產生強烈快感，時間一長，就會把“性意向”和愉悅感關聯，以至於看到任何相關內容，都能產生衝動。

2、大腦萎縮

2014年，一項發表在《美國醫學會精神病學》的研究發現，經常看色情內容的男性與不看的男性相比，大腦的體積更小，紋狀體的連接也更少。研究人員表示，紋狀體的連接更少，可能是習慣刺激的反應減弱。

3、視覺變化

《性醫學雜誌》發表的研究指出，看色情內容似乎使大腦中處理視覺意象的部分安靜下來。目前還不清楚為什麼會發生這種情況，但研究人員推測，大腦會將血流從視覺皮層轉移到更緊迫的事情上。

4、心理障礙

研究發現，色情內容可能會讓人們過度依賴即時回報，而不是延遲滿足感。與那些能延遲滿足的人相比，要求即時回報的人更容易出現焦慮、抑鬱、憤怒等情緒障礙。

一些科學家在色情消費和濫用毒品之間進行了比較，發現吸毒成癮的大腦和沉迷於色情的大腦之間自然存在相似之處。

劍橋大學神經學家瓦萊麗•夫恩的研究證明：

就像吸毒者一樣，色情成癮者的行為也是身不由己，而不是受到樂欲的驅使。他們更渴求色情內容，但並沒有獲得更多的快感。

色情場面就像藥物上癮一樣，是過度刺激的觸發因素，導致多巴胺分泌異常。這可能會破壞多巴胺的獎賞系統，並使它喪失對性伴侶的反應。

心腦血管疾病是導致人類死亡的頭號殺手，該疾病主要是使人體血管老化、硬化、脆化，但並非不治之症。那麼心腦血管疾病的早期症狀有哪些呢?心腦血管疾病吃什麼好呢?感興趣的朋友請看下文。

心腦血管疾病的早期症狀

1、經常性心慌、氣短、胸悶，幹活動時加重。

2、幹重活時心前區疼痛或左部放射性發木發痛。

3、幹輕活時感覺很累，且胸悶氣喘。

4、飯後胸骨後憋脹得厲害，有時冒冷汗。

5、睡覺時經常胸悶難受，不能平躺。

6、感情激動時心跳加快，胸部有明顯不適應，即消失。

7、胸悶偶有刺痛感，一般1-2秒後即消失。

8、走路時間稍長或速度略快便胸憋氣喘、心跳加快。

9、睡覺時經常胸憋難受，不能平躺。

10、長時間躺臥後突然坐起來，感到胸部很難受。

心絞痛作為較常見的心血管疾病，具有發病快、急、重的特點，而對於突發心絞痛，不同的處理措施可能會有不同的結果。

66歲的劉叔，常年被高血壓困擾，所以他本人對心血管疾病方面的知識有所瞭解。某天淩晨四點起夜上廁所，劉叔突然感覺心絞痛，及時測量血壓為120/80mmHg，當即舌下含服硝酸甘油，可是連著含服兩粒硝酸甘油症狀也不緩解，劉叔立即撥打急救電話並被送至離家最近的醫院，接診醫生當即診斷心肌梗死並第一時間為劉叔進行手術，術後劉叔逐漸恢復健康。

64歲的李阿姨喜好研究穴位按摩，平時不喜去醫院。某日晚飯後李阿姨突然感覺心絞痛，當下她就同往日一樣給自己進行穴位按摩，但是疼痛不減且開始出現冒汗、胸悶憋氣等不適，但是李阿姨卻單純認為自己只是太累了，隨即躺下休息，可遲遲不能入睡，因不想麻煩家人，她決定待到天亮再去醫院。然而到了淩晨四點多，疼痛感讓李阿姨無法忍受，於是在丈夫陪同下前往醫院，可是在去醫院的路上李阿姨就開始意識不清，甚至進入昏迷狀態。到達醫院後醫生檢查發現李阿姨呼吸已經越來越虛弱，已經失去搶救的機會了。

劉叔和李阿姨都有心肌梗死的問題，兩人年紀相仿，但是在心梗突然發作的時候，劉叔及時舌下含服硝酸甘油而李阿姨卻沒有服藥，以至於最後劉叔活下來了而李阿姨卻遺憾離世。

其實在心梗急性發作的時候，除了硝酸甘油是急救藥物以外，還有救心丸以及阿司匹林也是救命之藥。

一、硝酸甘油

1、硝酸甘油的臨床應用

其實硝酸甘油有諾貝爾發明且早期是用來製造炸藥的，而後才被發現可以用於治病。臨床上硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥物，具有起效快的優點。

硝酸甘油進入血液後會快速起效，通過擴張冠狀動脈血管，使血管的管徑變寬以及容積變大，從而使冠狀動脈的血液流量增加，幫助改善心肌的血液供應情況。除此之外硝酸甘油亦能擴張外周的動脈以及靜脈，有效降低血壓，使心臟泵血的阻力以及泵血需要的能量能夠隨之減小，讓心肌耗氧量降低而發揮出緩解心絞痛症狀的作用。

3、硝酸甘油如何服用？

硝酸甘油的服用有講究，務必要舌下含服而不能用水吞服或者咀嚼服下，否者硝酸甘油容易被肝臟分解而失去藥效。

通常心絞痛該發作時可以像劉叔那樣立即舌下含服，若不見效可五分鐘後再次舌下含服一粒，連服三次依舊不緩解則停止含服硝酸甘油，需要立即撥打急救電話才可以。

已經確診患有冠心病以及存在心絞痛症狀的患者

曾經接受過冠脈介入治療或冠脈搭橋手術，或者曾經發生過心梗患者

具有三個以上發生心梗危險因素的高危患者，心梗危險因素包括高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸、心血管疾病史等

5、哪些患者不能使用？

青光眼、腦出血、低血壓、顱內壓升高、心率低於50次/min或高於100次/min患者

對硝酸甘油過敏患者

24小時內服用過西地那非的患者

二、速效救心丸

1、速效救心丸的臨床應用

速效救心丸能夠行氣活血並祛瘀止痛，能夠增加冠脈的血流量，緩解心絞痛的不適，臨床主要用於氣滯血瘀型冠心病以及心絞痛。

2、什麼情況下可以用速效救心丸？

高危人群出現胸悶、心前區不適、左肩酸沉等心絞痛先兆症狀時，可含服速效救心丸。另外，對於確診患有冠心病的患者來說，心絞痛發作時若存在以下情況也可以使用速效救心丸應急：

沒有硝酸甘油時可以服用速效救心丸

存在服用硝酸甘油禁忌症的時候可以服用速效救心丸

不能耐受硝酸甘油的情況下可以服用速效救心丸

3、如何正確服用速效救心丸？

心絞痛急性發作的時候可以舌下含服10至15粒速效救心丸，若十分鐘後症狀不緩解可再含服一次，若超過十五分鐘症狀依舊不改善，那麼建議要第一時間撥打醫院急救電話。

三、阿司匹林

阿司匹林期初是解熱鎮痛抗炎類的藥物，而後臨床發現小劑量的阿司匹林可以抗血小板聚集，因而也被用於心腦血管疾病的預防和治療。

2、阿司匹林能用於心臟病發作嗎？

阿司匹林雖然作用很大但也不使靈丹妙藥，通常心梗急性發作是服用阿司匹林可以快速抑制血小板聚集，有一定的延緩疾病發展的作用。然而大部分人對於心臟病缺乏鑒別的知識，當存在消化道疾病或有主動脈夾層的情況時服用阿司匹林，很可能弊大於利。所以心臟病發作的時候最好不要擅自服用阿司匹林，而是要及時呼叫急救並在專業醫生的指導下治療。

3、哪些人不適合吃阿司匹林？

確診冠心病、缺血性腦卒中或有一過性腦缺血發作、嚴重外周血管狹窄的患者，若沒有阿司匹林服用禁忌症，一般情況下都需要長期服用阿司匹林

40至70歲人群，及時沒有明確的心腦血管疾病，但是屬於心腦血管疾病高危人群都應該服用阿司匹林。

總結：

硝酸甘油用於冠心病患者急性心絞痛發作時，因為起效快以及作用強，是緩解急性心絞痛的首選藥物；

速效救心丸則適用於氣滯血瘀型冠心病患者的日常服用，並且在沒有硝酸甘油或患者對硝酸甘油存在禁忌症以及不耐受的情況下可以用速效救心丸急救，但注意速效救心丸不可替代硝酸甘油；

阿司匹林主要用於冠心病以及高危人群心血管疾病的預防，通常作為平時藥物服用，亦可用於心梗時的急救；

雖然硝酸甘油、速效救心丸以及阿司匹林都是非常常見的急救藥物，但是由於每個人的病情不同，因此服用這些藥物的方法、劑量等均有所不同，建議要遵醫囑要求而不要盲目的服用。

對於心血管疾病患者在日常生活當中也要注意保養，要養成良好的生活習慣，而飲食就是非常重要的一點，在生活當中，可以吃一些對心腦血管疾病有好處的食物，以下這些食物大家可以去做參考。

1、南瓜

南瓜當中含有的澱粉比較多，可以使用它替代一部分的主食，而且南瓜當中還含有非常豐富的膳食纖維，可以幫助人體促進消化和吸收，可以幫助排除身體當中有害的毒素，能夠促進血管通暢，所以比較適合心腦血管疾病患者。

2、木耳

木耳也是非常好的一種食物，因為木耳當中含有比較多的營養物質，對於心腦血管疾病患者而言，多吃一些木耳能夠幫助減少血液的凝塊，可以預防血栓等這種疾病的發生，而且還可以軟化血管，對預防心臟病的發生有好處。

3、香蕉

香蕉我們在日常生活當中間的非常多，很多人會使用香蕉來防治便秘，其實香蕉除了防治便秘之外，也可以做心腦血管疾病的輔助性治療，香蕉營養價值比較高，適當的使用可以加快身體新陳代謝的速度，而且最重要的是它可以幫助降低血液當中膽固醇的含量，所以說可以幫助抑制血糖的升高，對於心腦血管疾病患者而言，是一種非常好的食品。

問:父親年齡大了，一直患有高血壓，有段時間雙腿腫的厲害，走路都抬不起來似的，去醫院檢查，血壓在150mmHg左右，醫生又給換了另一種降壓藥，吃了一個月左右還可以，最近姥姥又開始頭暈了，睡眠也不好，想瞭解一下降壓藥都有哪些副作用。

答:生活當中有很多的慢性疾病，高血壓就是現在很多人都會犯的毛病，特別是中老年人最容易得高血壓。高血壓很難完全治癒，目前最有效的方法是通過長期服用降壓藥來維持血壓穩定。俗話說，“是藥三分毒”，任何藥都會有一定的副作用,很多人覺得高血壓要長期用藥對身體造成的危害過大，下面我們就一起來瞭解一下長期用藥的危害性。

一、常吃降壓藥的副作用有哪些？

目前，常見的降壓藥有利尿劑、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑，它們有什麼區別呢？

1、利尿劑

代表藥物有氫氯噻嗪、吲達帕胺，通過促進排尿和排鈉，降低血容量，從而穩定血壓，適用於老年高血壓、鹽敏感性高血壓、難治性高血壓等患者。

利尿劑的副作用有低鉀血症、高鈣血症、高尿酸血症、光敏反應等。

代表藥物有氨氯地平、非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片等，可以阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道，擴張血管，降低血壓，適用於老年高血壓、單純收縮期高血壓等患者。

二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的副作用有腳踝部水腫、心率加快、牙齦增生、便秘等。

3、β受體阻滯劑

代表藥物有美托洛爾、比索洛爾的夢，可以抑制交感神經活性，削弱心肌收縮力，減慢心率，最終達到降壓目的，適用於伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭患者。

β受體阻滯劑的副作用有脈搏和心跳減慢，突然停藥可產生反跳現象，導致心絞痛，甚至猝死。

二、3種方法將副作用降到最低

高血壓患者需要堅持服藥，才能穩定血壓。那麼，患者應該如何做，才能降低副作用，減小對身體的傷害呢？

1、堅持最小劑量

降壓藥應該從最小劑量開始服起，循序漸進，服用一段時間後，根據血壓水準是否穩定來調整用藥。如果降壓效果不明顯，再加大劑量。

2、聯合用藥

將兩種或兩種以上降壓藥聯合應用，可以使降壓效果“翻倍”，還能減少不良反應。但需要注意，不要聯合應用同類降壓藥，以免影響降壓效果，加重不良反應。

高血壓是一種“生活方式病”，在堅持服用降壓藥的同時，還要調整生活方式，合理膳食，避免攝入高脂肪、高熱量、重油、重鹽的食物，並且適度運動，規律作息，養成良好的生活習慣，才能真正控制住血壓。

三、血壓正常後，降壓藥是不是就可以“扔”了？

有些高血壓患者在服藥一段時間後，發現自己的血壓降低了，而且比較穩定，於是沒有經過醫生同意就減少藥量，甚至停藥，後果十分嚴重。高血壓患者減少藥量或者停藥，會導致血壓忽高忽低，使血管壁通透性加大，或者脂質沉澱，形成斑塊，對心腦腎等器官的損傷更大。

因此，降壓藥是需要長期服用的，如果服用一段時間後發現血壓相對平穩，可以先跟醫生商量，是否需要調整藥量，但至於是否可以停藥，一定要聽謹聽醫囑，不要自己做決定。

為了減少服藥，有些中老年人把目光轉向各種“降壓茶”。只不過，降壓茶真的可以降壓嗎？

美國加州大學歐文分校（UCI）和丹麥哥本哈根大學的研究人員發現，綠茶和紅茶中的化合物可以啟動血管壁上的鉀離子通道蛋白KCNQ5，達到放鬆血管的目的。而且，將綠茶加熱到35℃，可以改變化學成分，更有效地啟動KCNQ5。

Geoffrey Abbott教授解釋，人體的溫度在37℃左右，因此無論是什麼溫度的茶，只要喝進去肚子裡就能啟動抗高血壓的特性。

高血壓是一種疾病，治病就得吃藥。無論什麼茶，終究只是飲品，通過喝茶來降低血壓是不現實的。如果不吃降壓藥，不改變生活方式，喝再多降壓茶都是在做無用功。

五、高血壓患者飲食禁忌

1、不要吃得過於鹹

高血壓的形成與平時日常生活中不健康的飲食有很大的關係，特別是那些長期喜歡吃高鹽食物的人，更容易患高血壓，在患上高血壓之後，如果喜歡吃太鹹的食物的患者，就會導致高血壓病情加重，那麼就會導致動脈收縮以及交感神經的張力增高，進而引起血壓再次升高。

2、不要吃得太油膩

在患有高血壓之後應該保持飲食的清淡，要減少脂肪以及熱量的攝入，在平時的時候要少吃甜食和滋補營養品，不能經常吃高脂肪、高熱量的食物，應該多吃脂肪含量低，熱量低的食物。

3、不要吃膽固醇過高的食物

高血壓患者在平時除了不能吃肥肉之外，也要注意避免吃動物的肝臟以及魚子，要注意少吃豬肉和動物內臟，儘量不要吃動物製成的油以及紅燒肉，這些食物膽固醇含量都非常高，如果吃了就會使血壓升高。

4、不要吃得太辛辣

如果在平時的時候喜歡吃辛辣的食物，就會很容易出現便秘，那麼在排便的時候就會導致體內血壓迅速上升，還會造成患心梗的風險增加，所以一定要注意少吃辛辣的食物，避免血壓迅速上升。

阿爾茨海默症和老年癡呆症是當下最嚴重的神經退行性疾病。有證據表明，環境中的化學物質與污染物，可能會導致認知能力下降和癡呆風險上升。 另一個可能影響癡呆風險的是處於工業、運輸業和建築業周邊的社區噪音。

噪音長期以來被認為是對人類健康的危害。數十項調查記錄了社區噪音對兒童認知能力、學習能力的影響，以及減輕噪音的好處。當前普遍認為，噪音的神經毒性可能會擴大到老年人，通過對阿爾茨海默症病理學和炎症過程的直接影響而導致認知能力下降和癡呆

2020年9月21日是第27個世界阿爾茨海默病日，即“世界老年癡呆日”，主題為“Let’s talk about dementia”，中文譯名為“從容面對，不再回避”。 根據阿爾茨海默氏病國際組織的資料，這一疾病在全球範圍內影響了5000萬人，平均每3秒鐘就會有新的癡呆症病例出現。

阿爾茨海默氏病（AD），又稱老年癡呆，以往被認為和抑鬱症是相互排斥的。當抑鬱症和認知能力下降同時發生時則被稱為 “假性病變”。現在，越來越多的研究表明，抑鬱症與AD密切相關。

據報導，AD老年人抑鬱症的患病率約為50%，遠高於一般老年人群的患病率（20%-25%）。根據一項基於前瞻性人群研究的meta分析，在校正了混雜因素後，晚年抑鬱症會使老年人未來患癡呆症的風險增加1.65倍，同時也會增加從輕度認知障礙發展為癡呆症的風險。

前期有動物實驗表明，雜訊與指示AD的神經病理學變化以及受AD影響的大腦區域有關。例如，在大鼠中，雜訊暴露促進海馬組織中β澱粉樣蛋白的產生。雜訊暴露的大鼠還表現出AD的另一個神經病理學特徵：海馬和前額葉皮質中高磷酸化tau和神經原纖維纏結的增加。

然而，在噪音中是否會影響老年人患AD的風險，來自美國波士頓大學公共衛生學院的專家開展了一項芝加哥健康和老齡化專案，結果發表在《老年癡呆》Alzheimer & Dementia雜誌上。

所有≥65歲的參與者接受三年一次的認知評估。在每次評估之前的5年中，使用空間預測模型估計了5227名參與者社區的居住噪音水準，並估計了噪音水準與普遍輕度認知障礙（MCI）和AD、認知表現和認知下降率的相關性。

在這些參與者中，噪音增加10（dBA），MCI的風險增加36%（OR=1.36；95% CI，1.15-1.62），AD風險則增加29%（OR=1.29；95%CI，1.08-1.55）。同時雜訊水準與較差的整體認知能力相關，主要表現在感知速度變得遲緩，但與認知能力下降並不一致。

在來自Heinz-Nixdorf佇列的另一項調查中，較高的閾上雜訊暴露也與MCI的較高風險相關，其程度幾乎與該研究中發現的相同。同時，Heinz-Nixdorf佇列中的暴露被截斷為60 dB。然而，在瑞典烏梅（Ume？）的另一項研究中，社區暴露於噪音中≥55 dB（與<55 dB）與癡呆風險無關。這些結果表明噪音可能影響老年人的認知能力和患癡呆症的風險。

結語:全世界有數以百萬計的人罹患癡呆症。該病常見的危險因素包括年齡、家族史和遺傳病史。據世界衛生組織計算，在西歐國家，每年至少有100萬個健康的生命因環境雜訊而喪失，其中絕大多數的死亡是心血管疾病造成的。超過1.25億歐洲人生活在大於55分貝的道路交通噪音中，被認為對健康有害。該研究發表在《阿爾茨海默氏症與癡呆症》上。

狂犬病是一種由狂犬病病毒引起的神經系統疾病，中樞神經系統感染會產生一系列神經系統症狀，一般最終以感染者死亡為收尾。狂犬病是一種致命但可預防的人畜共患病，病死率幾乎100%。我們都知道，被狗咬傷後要及時接種狂犬病疫苗，事實上，提前為狗接種犬用狂犬病疫苗是更經濟有效的預防狂犬病的方法

一、狂犬病的歷史：

狂犬病在古希臘就已經有記錄，直到19世紀人們一直沒有對該疾病有正確的瞭解，包括如何診斷，治療和控制。

1804年，一位叫Zinke的人通過實驗發現狂犬病可以通過有狂犬病的動物唾液傳播。而直到1885年，那位對狂犬病治療貢獻極大的Pasteur才研發了第一支狂犬病疫苗，在此之後大大降低了狂犬病的死亡率。

世界衛生組織曾公開過一則數據：狂犬病波及全球，世界範圍內每年約有55000人死於該病，即每10分鐘就有1人死亡。

其中，99%的人類感染病例是由家養狗傳播病毒引發，95%以上的人類死亡病例發生在亞洲和非洲。

那狂犬病的威力有多大呢？它屬於人畜共患的急性傳染病，病死率非常可怕，一旦發病，幾乎百分百死亡，全世界能存活的報告屈指可數。

雖然狂犬病的治療並未取得“突破”，但這種傳染病是可防可控的。當被動物咬、抓傷後，只要進行正確處置和免疫，該病的預防率可達100%。

在被貓狗抓傷後，並不是所有情況都要接種，應先由醫生確立暴露分級，結合實際情況，再進行免疫接種。

1、哪些情況需要打疫苗？

①咬人哺乳動物為已知的狂犬病貯主或媒介種屬；

②接觸發生在仍有狂犬病的地區；

③動物看起來有病或表現反常；

④傷口或粘膜受到動物唾液的汙染；

⑤發生無端咬人情況；

⑥動物沒有接種疫苗。

只要被貓、狗抓傷，就要馬上規範處理傷口，包括用肥皂水清洗、及碘伏消毒，而是否需要接種則要看具體情況。如果再次被咬傷，可根據免疫接種進度，做出相應的調整：

• 免疫接種過程中：要繼續按原有程式完成全程接種，不需加大劑量；
• 全程免疫後半年內：一般不需要再次接種；
• 全程免疫後半年到1年內：應於第0和3天各接種1劑疫苗；
• 1~3年內：應於第0、3、7天各接種1劑疫苗；
• 超過3年：應當再次全程接種疫苗。

要！因為動物接種狂犬疫苗後，保護率並非100%，仍可能存在攜帶狂犬病毒的情況，所以被打過狂犬疫苗的狗咬傷後，還需要規範接種狂犬疫苗。

4、被人咬傷了，需要打狂犬疫苗嗎？

在全球範圍內，99%的狂犬病病例都來自被犬類的抓傷或咬傷。只有被正在發病的狂犬病病人抓傷、咬傷，或是被其唾液等分泌物沾染到破損的皮膚或粘膜，才需要接種狂犬病疫苗。被健康的人咬傷是不需要接種疫苗的。

在人體內關節能夠連接人體不同的骨骼，從而維持正常的活動。主要由關節囊、關節面、關節腔組成。當人們的年齡不斷增長，身材逐漸肥胖，或者受到勞動損傷，運動創傷或者關節畸形等因素的影響，更容易出現關節軟骨出現退行性的變化，最終誘發骨關節炎，也被稱為退行性骨關節病。

很多老人表示自己在冬季總是因為骨關節炎引發不適，但在夏季，溫度比較高，為什麼自己還會被骨關節炎纏身？針對老年人身上常出現的骨關節炎，醫生也有話想說，今天就針對骨關節炎好好的和大家說一說。

一、補鈣“救”不了骨關節炎

“人老先老腿”，隨著年齡增長，關節也會不斷退化。

骨關節炎是一種退行性病變，主要表現為關節疼痛，伴隨關節腫大、晨僵、骨擦音、關節活動受限、關節畸形等症狀，可發生在膝、髖、脊柱及遠指間關節，男女比例約為1:2。

除了年齡和性別，骨關節炎還與體重、關節受傷史、遺傳、職業、關節形態發育等因素有關。

目前，骨關節炎是60歲以上人群最常見的疾病之一，也是全球第四大致殘性疾病。首發時間多在40-54歲的中年階段。

事實上，骨關節炎破壞的關節軟骨與骨質疏鬆症破壞的骨質不是同一個組織。關節軟骨是一個非常光滑的、可以運動的表面，主要由膠原蛋白和氨基葡萄糖合成，補鈣無法給補充營養，也沒有修復的效果。

所以說，補鈣是無法預防骨關節炎的。

二、有效的治療方法是這些

《骨關節炎的治療：從關注關節結構損傷到以疼痛功能為本的個體化管理（2020年）》指出，治療骨關節炎的重點應從“結構性損傷”理念轉換到“疼痛功能為本”，提倡以改善疼痛和功能為目的，科學治療。

目前，較受認可的治療藥物主要包括以下幾類：

1、非甾體類抗炎藥

非甾體類抗炎藥是最常用的治療骨關節炎的藥物，若外用效果欠佳，可以改成口服，例如乙醯氨基酚、雙氯芬酸、美洛昔康、塞來昔布等。

要注意的是，使用非甾體類抗炎藥時應從最低有效劑量、最短療程開始。此外，老年人使用時應注意胃腸道和心血管風險，重視不良反應。

2、阿片類鎮痛藥

阿片類鎮痛藥可以有效緩解燒灼痛、針刺痛及痛覺超敏，缺點是可能增加全因死亡率。此外，口服阿片類鎮痛藥物還可能引發胃腸道不適、中樞神經系統不良事件等。如果長期服用，可能造成藥物成癮。

3、SNRIs藥物

SNRIs藥物可以顯著改善睡眠，減輕骨關節炎患者疼痛的症狀，改善關節功能，但服藥後可能會出現噁心、口幹、便秘、鎮靜、共濟失調等不良反應，不能與單胺氧化酶抑制劑或和5-羥色胺強化劑聯用。

此外，閉角型青光眼者禁用，胃腸道排空慢者、躁狂症患者、癲癇患者等慎用。

4、氨基葡萄糖

氨基葡萄糖是天然氨基單糖，可以合成蛋白聚糖，改善軟骨代謝，緩解疼痛症狀。2019年歐洲《膝骨關節炎管理流程》建議，氨基葡萄糖可作為骨關節炎的基礎藥物，長期應用。

2020年，《以患者為中心—骨關節健康管理洞察新解（北京）》也指出，結晶型硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑可做為背景治療長期使用，有利於緩解疼痛，修復軟骨，延緩疾病進展。

“食補”是很多人青睞的事，而蝦蟹的氨糖含量較高，多吃這類食物，是不是就能補充氨糖了？

實際上，蝦蟹的氨糖主要集中在蝦殼、蟹殼上，而豬蹄、雞爪等食物的氨糖含量低，所以想靠食物來補充氨糖是不現實的。

氨糖可以促進合成蛋白多糖聚合物，作為修復軟骨的“原料”，還能減少炎性因數（例如C-反應蛋白），減輕炎症反應。

2018年，歐洲骨質疏鬆和骨關節炎臨床及經濟學協會上公佈的研究顯示，結晶型硫酸氨基葡萄糖具有緩解骨關節炎症狀，預防關節間隙變窄的作用，是更有效的氨糖製劑，更有具有成本效益。

藥理學教授Luca Gallelli表示，結晶型硫酸氨基葡萄糖化學結構穩定，可以將氨糖穩定輸送至血漿中，達到藥理活性濃度。

中老年人如何預防骨關節炎？

1.減輕體重

中老年人誘發骨關節炎的因素不僅有年齡，還有肥胖。在肥胖人群身上，受到體重的影響，關節會承受更重的負荷。減輕體重後，能夠有效地減輕關節的壓力和磨損的程度。

2.避免增加關節負荷

人們需要減少提、扛重物的行為，並且減少蹲起、爬山等行動，在關節逐漸損傷後，還進行這些運動很可能增加關節出現的不適，從而加重關節不適。在上廁所時盡可能選擇馬桶，減少蹲廁。避免長時間的站立或者高強度的行走運動。

3.運動形式調整

運動對中老年人的健康確實比較好，但有些運動已經不適合他們進行了。比如太極拳中的半蹲或者下蹲動作，爬樓梯、爬山、壓腿等鍛煉，都可能加重下肢關節的負荷。建議調整為游泳、騎車、散步等運動，減少關節壓力。

近幾年流行的采耳，其實就是掏耳屎。采耳在古代就流行，是達官貴族享受生活、排解無聊的一種方式，同樣的以前采耳師都是經過專業培訓的，熟悉耳朵的解剖，有專業的采耳工具，現代醫院用的耵聹鉤、耵聹夾也不排除是效仿的古代。現代社會生活壓力增加，采耳能夠緩解壓力，使人舒服，很多人都喜歡去體驗一翻

被陌生人掏耳朵是一種很刺激，很享受的一種過程。首先對於陌生人，出於謹慎的本能把耳朵這麼敏感的地方讓他們掏就是很刺激，一方面不想讓他們掏，會有本能的想要拒絕的反應，會下意識的往反方向讓，但心裡又捨不得那種刺激，還有隨著不斷深入又有被抓癢了的釋放快感，一時間本能的拒絕和快感的享受一起出現在臉上，就出現了一種痛苦又夾雜著愉快，逃避夾雜著迎合的複雜表情。

一、采耳，是種什麼樣的體驗？

為了滿足耳朵上密佈的神經末梢，感受到不同觸覺的細微差別，采耳大師準備了各式各樣的采耳的工具：大大小小、粗粗細細，耳擴、耳起、耳鉤，鵝毛棒、孔雀棒、雙頭馬尾……

棒棒和毛毛進進出出深深淺淺，非但不痛，反而有種奇異的爽感，我身上所有的感官體驗全部集中到了雙耳，此刻的我已經原地飛升、羽化登仙。

從此，對於采耳這件事，我上癮了。

二、一次爽翻天的采耳，暗藏了多少危機？

在醫院裡，醫生明確地告訴我：耳屎富含脂肪酸，能夠起到一定的抵抗細菌與病毒侵害的作用，再加上耳屎在我們日常的咀嚼、張口等運動時會自行排出，因此，不提倡我們自己掏耳朵或是去養生館采耳。

2017年，發表於美國《兒科雜誌》上的研究顯示，每年約有12500名18歲以下的青少年，因為使用棉簽引起耳朵損傷而接受治療。

1. 刺激外耳道皮膚

反復掏耳容易刺激外耳道皮膚，導致角質層腫脹或長期慢性充血，更利於細菌生長。

2. 損傷外耳道或鼓膜

操作不當容易損傷外耳道或鼓膜，造成外耳道感染形成癤腫或鼓膜穿孔，引起耳部疼痛，嚴重者可致聽力減退。

3.工具消毒不徹底，容易造成交叉感染

“你這情況都算好了，還有人因為采耳，感染了腳氣的！”醫生見怪不怪地說道：“我遇見耳悶或耳癢的病人，幾乎都有采耳史。”

采耳工具無法像醫院使用的專業工具一樣實施高溫消毒處理，很容易將真菌或黴菌帶入耳道內。一旦感染，脆弱的耳道就會成為細菌的培養皿，引發黴菌性外耳炎，輕則有黃水流出、奇癢無比，重則高熱頭痛、突發重度耳聾。如果不及時發現並醫治的話，還可能導致急性乳突炎、面癱、腦膜炎等顱內併發症

采耳，真是應了那句話：小掏怡情，大掏要命！

其實我們可以不用掏耳屎的，或者說沒必要頻繁的掏耳屎。因耳屎有很多有益的功效。

下面給大家講一下耳屎的好處

1、耳屎能夠阻止外面的異物進入到耳道裡面，甚至是破壞了耳道裡的鼓膜，影響聽力

2、耳屎是油性的，可以很好的隔絕水進入耳朵裡面的。不讓水進入到耳朵的內部，對耳朵有很好的保護作用。洗澡、洗頭、游泳的時候有益處的。

3、爆破、雷聲、電鑽聲等強烈的聲音刺激的時候，耳屎能夠很好的減緩這些過強聲波，防止過強的聲波震破耳膜。

4、耳屎含有免疫球蛋白、溶菌酶、脂肪酸等成分，能很好的消炎、殺菌，防止耳朵裡面的感染

最後:耳屎會自動脫落的，不要過於頻繁掏耳屎

早起的原因多是上班或上學，但晚睡的理由卻千奇百怪。比如要工作,或玩遊戲,看電影,網絡聊天等等!

睡眠醫學專業委員會2018年發佈的《全球睡眠狀況及睡眠認知最新調查資料和睡眠醫學最新成果》顯示：31.1%的人習慣“晚睡晚起”，30.9%的人屬於“晚睡早起”，能保持早睡早起型作息的只占17.5%。儘管知道熬夜傷身，不少人還是用“回頭補一覺就好了”安慰自己。

同樣睡8個小時，晚睡晚起和早睡早起有什麼區別?

“晚睡晚起派”也不服氣：“比爾蓋茨每天也才睡4個小時，天才都是晝伏夜出的！”

那麼，問題來了，“早睡早起”的人和“晚睡晚起”的人，到底誰的智商更高？

一、熬夜的人不一定聰明，但聰明的人更喜歡熬夜

從某種意義上來說，夜貓子真的更聰明。

2009年倫敦政治經濟學院發表的一項針對美國20745名中學學生智商與作息關聯的研究表明：智商IQ水準和睡眠模式密切相關，那些睡得很晚的人，普遍智商都很高。[1]

研究顯示：童年智商低於75（“非常笨”）的人在成年初期的工作日晚上23：41左右睡覺，而童年智商超過125（“非常聰明”）的人則要到大約晚上00：29才會睡覺。這一差別在週末更為明顯，最聰明的孩子的入睡和起床時間比最笨的孩子要後移整整一個小時。

1.睡眠障礙

生物節律紊亂最典型的表現，晚上該睡覺的時候工作或遊戲，白天應該清醒的時候犯困。

2.影響精神狀態

長期的睡眠剝奪，不僅造成自身生物節律的紊亂，還會影響工作和學習，出現注意力不集中、判斷力差、飲食障礙等問題。

3.增加疾病風險

長期晚睡導致機體免疫力下降，容易感染疾病或加重原有病情。孩子熬夜，影響生長發育，老人缺覺會增加阿爾茲海默症、帕金森症等神經退行性疾病風險。

4.造成基因突變

從遺傳角度看，生物節律機制是由體內基因決定的，因此很可能遺傳給下一代。

近年來，各國都發現了一些“睡不著覺的家族”，這些家族的人三四十年都沒好好睡過覺。科學家發現，這些罕見病人腦內某些區域的節律基因就存在突變或紊亂的現象。

如何招擺脫“晚睡”的誘惑

因為工作或家務事而無法早睡，有睡前拖延症的人來說，不妨試試下麵2招。

1.告訴自己：該睡覺了

晚睡族們要明確晚上是休息的時間，當大腦告訴你不能睡時，告訴自己：不能被這種思想和意識掌控，我已經很困了，應該馬上睡覺。

2.轉移注意力

你為什麼晚睡，是玩遊戲，還是看視頻?

如果是因為娛樂耽誤睡覺，建議睡前通過洗漱、做面膜、泡腳，睡前洗熱水澡等行為代替娛樂行為，且做這些事情的時候，不要上網、不玩手機，讓自己保持在安靜和舒適的環境中。

六味地黃丸在臨床上是非常常用的一類中成藥，主要是治療腎陰虛引起的相關症狀，六味地黃丸主要是治療腎陰虛，典型的腎陰虛症狀包括潮熱盜汗，手腳心發熱以及口燥咽幹，男性患者會出現遺精、夢遺、早洩等情況，而女性患者會出現腰膝酸軟、顴紅盜汗、月經不調、乏力等情況的發生。六味地黃丸的作用主要是滋陰補腎，對於六味地黃丸，還可以起到降低血糖，緩解糖尿病的作用。另外，在六味地黃丸服用期間應該注意休息，避免勞累，不要吃辛辣、刺激性的食物以及戒煙、酒等情況。

腎虛就服用六味地黃丸？小心身體越吃越差

六味地黃丸是知名的滋陰補腎的中成藥，由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓六味中藥組成。

其中，這六味中藥可以分為“三補”和“三瀉”，熟地黃、山茱萸和山藥是“三補”，澤瀉、牡丹皮和茯苓是“三瀉”。

“三補”可以滋養肝脾腎，“三瀉”可以滲濕濁、清虛熱。三補三瀉，補比瀉重，以補腎陰為主。所以，六味地黃丸可以補腎，但只適用于腎陰虛，不適用於腎陽虛。

腎陰虛主要表現為：頭暈目眩、腰膝酸軟、手足心熱、耳鳴耳聾、潮熱盜汗、口乾舌燥等。

六味地黃丸，6大作用功不可沒

六味地黃丸除了可以滋陰補腎之外，還有以下功效：

1.緩解失眠

六味地黃丸可以顯著緩解陰虛火旺型失眠症，有助於加快入睡，提高睡眠品質。

2.預防腦卒中

中老年人腦卒中的主要原因是陰虛和衰老，也就是中醫稱的“下虛上實”，六味地黃丸可以改善“下虛上實”的症狀，降低腦卒中的風險。

3.治療肝腎陰虛型高血壓

現代醫學稱的高血壓，在中醫看來，就是腎精不足引起的肝腎陰虛證，六味地黃丸補瀉並用，具有良好的降壓效果。

4.保護肝臟

六味地黃丸可以減輕幹細胞水腫症狀，降低血清中丙穀轉氨酶和穀草轉氨酶的水準，防治脂肪肝和肝炎，預防肝臟損傷。

5.控制血糖

中醫認為，2型糖尿病出現的原因與腎氣虛弱、津液失調或者腎虛虧導致的虛火上擾有關，六味地黃丸可以改善上述症狀，控制血糖水準，減輕糖尿病症狀，預防糖尿病併發症的發生。

6.促進雌激素分泌

六味地黃丸可以提高雌激素水準，對於摘除了卵巢、過早閉經、晚絕經的女性來說，六味地黃丸可以維持骨量的發揮，緩解不適症狀，預防骨質疏鬆。

需要注意的是，六味地黃丸好是好，但不是什麼人都能用。是藥三分毒，六味地黃丸具有一定的副作用，比如腹脹、腹痛、腹瀉、噁心、便秘、頭痛、皮疹等。

所以，六味地黃丸的適用人群為腎陰虛的人群。此外，對於更年期綜合征女性、亞健康綜合征人群以及糖尿病患者來說，也可將六味地黃丸與其他藥物配伍使用，增強效果。

比如，更年期綜合征女性可以聯用六味地黃丸和逍遙丸，六味地黃丸可以填精補腎，逍遙丸可以緩解更年期症狀。

糖尿病患者可以聯用六味地黃丸和二甲雙胍或阿卡波糖，一方面增加降糖效果，穩定血糖，另一方面改善症狀，提高生活品質。

哪些人不適合吃六味地黃丸？

對於以下人群來說，就要慎用六味地黃丸了：

一是腎陽虛人群，腎陽虛與腎陰虛相反，表現為畏冷、小便不利、夜尿頻繁等，服用治療腎陰虛的六味地黃丸，不但沒有效果，還會加重症狀。

二是脾胃虧虛人群，脾腎虧虛人群的症狀主要有腹脹、腹瀉、食欲不振、大便幹結等，六味地黃丸會引起腸胃不適反應，服用之後會加重脾胃虧虛的症狀，損傷脾胃。

三是濕熱體質的人群，濕熱體質表現為有口臭、痰多、小便短赤、舌苔厚膩等，脾主運化水濕，服用六味地黃丸會進一步加重體內陰濕的症狀。

四上火時不要服藥，在服用六味地黃丸的過程中，需要注意很多問題，例如身體上火明顯的人就要避免服用六味地黃丸。因為六味地黃丸本身是具有滋補身體的作用，對於腎虛有明顯的改善效果。部分人出現了明顯的上火表現，此時有咽喉腫痛，聲音嘶啞，咳嗽的表現。如果此時還服用滋補性質的六味地黃丸，可能會導致內火旺盛，這樣上火的表現可能會越加嚴重。因此，出現上火這種情況後，此時最好不要服用六味地黃丸。

通過上述內容瞭解發現，六味地黃丸雖然作為常見的一種中藥丸，可以幫助調理身體，改善某些病症，但是服藥過程中同樣需要注意以上的禁忌，這樣才能達到治療疾病，同時避免身體受到損傷的目的。