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問:父親年齡大了，一直患有高血壓，有段時間雙腿腫的厲害，走路都抬不起來似的，去醫院檢查，血壓在150mmHg左右，醫生又給換了另一種降壓藥，吃了一個月左右還可以，最近姥姥又開始頭暈了，睡眠也不好，想瞭解一下降壓藥都有哪些副作用。

答:生活當中有很多的慢性疾病，高血壓就是現在很多人都會犯的毛病，特別是中老年人最容易得高血壓。高血壓很難完全治癒，目前最有效的方法是通過長期服用降壓藥來維持血壓穩定。俗話說，“是藥三分毒”，任何藥都會有一定的副作用,很多人覺得高血壓要長期用藥對身體造成的危害過大，下面我們就一起來瞭解一下長期用藥的危害性。

一、常吃降壓藥的副作用有哪些？

目前，常見的降壓藥有利尿劑、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑，它們有什麼區別呢？

1、利尿劑

代表藥物有氫氯噻嗪、吲達帕胺，通過促進排尿和排鈉，降低血容量，從而穩定血壓，適用於老年高血壓、鹽敏感性高血壓、難治性高血壓等患者。

利尿劑的副作用有低鉀血症、高鈣血症、高尿酸血症、光敏反應等。

代表藥物有氨氯地平、非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片等，可以阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道，擴張血管，降低血壓，適用於老年高血壓、單純收縮期高血壓等患者。

二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的副作用有腳踝部水腫、心率加快、牙齦增生、便秘等。

3、β受體阻滯劑

代表藥物有美托洛爾、比索洛爾的夢，可以抑制交感神經活性，削弱心肌收縮力，減慢心率，最終達到降壓目的，適用於伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭患者。

β受體阻滯劑的副作用有脈搏和心跳減慢，突然停藥可產生反跳現象，導致心絞痛，甚至猝死。

二、3種方法將副作用降到最低

高血壓患者需要堅持服藥，才能穩定血壓。那麼，患者應該如何做，才能降低副作用，減小對身體的傷害呢？

1、堅持最小劑量

降壓藥應該從最小劑量開始服起，循序漸進，服用一段時間後，根據血壓水準是否穩定來調整用藥。如果降壓效果不明顯，再加大劑量。

2、聯合用藥

將兩種或兩種以上降壓藥聯合應用，可以使降壓效果“翻倍”，還能減少不良反應。但需要注意，不要聯合應用同類降壓藥，以免影響降壓效果，加重不良反應。

高血壓是一種“生活方式病”，在堅持服用降壓藥的同時，還要調整生活方式，合理膳食，避免攝入高脂肪、高熱量、重油、重鹽的食物，並且適度運動，規律作息，養成良好的生活習慣，才能真正控制住血壓。

三、血壓正常後，降壓藥是不是就可以“扔”了？

有些高血壓患者在服藥一段時間後，發現自己的血壓降低了，而且比較穩定，於是沒有經過醫生同意就減少藥量，甚至停藥，後果十分嚴重。高血壓患者減少藥量或者停藥，會導致血壓忽高忽低，使血管壁通透性加大，或者脂質沉澱，形成斑塊，對心腦腎等器官的損傷更大。

因此，降壓藥是需要長期服用的，如果服用一段時間後發現血壓相對平穩，可以先跟醫生商量，是否需要調整藥量，但至於是否可以停藥，一定要聽謹聽醫囑，不要自己做決定。

為了減少服藥，有些中老年人把目光轉向各種“降壓茶”。只不過，降壓茶真的可以降壓嗎？

美國加州大學歐文分校（UCI）和丹麥哥本哈根大學的研究人員發現，綠茶和紅茶中的化合物可以啟動血管壁上的鉀離子通道蛋白KCNQ5，達到放鬆血管的目的。而且，將綠茶加熱到35℃，可以改變化學成分，更有效地啟動KCNQ5。

Geoffrey Abbott教授解釋，人體的溫度在37℃左右，因此無論是什麼溫度的茶，只要喝進去肚子裡就能啟動抗高血壓的特性。

高血壓是一種疾病，治病就得吃藥。無論什麼茶，終究只是飲品，通過喝茶來降低血壓是不現實的。如果不吃降壓藥，不改變生活方式，喝再多降壓茶都是在做無用功。

五、高血壓患者飲食禁忌

1、不要吃得過於鹹

高血壓的形成與平時日常生活中不健康的飲食有很大的關係，特別是那些長期喜歡吃高鹽食物的人，更容易患高血壓，在患上高血壓之後，如果喜歡吃太鹹的食物的患者，就會導致高血壓病情加重，那麼就會導致動脈收縮以及交感神經的張力增高，進而引起血壓再次升高。

2、不要吃得太油膩

在患有高血壓之後應該保持飲食的清淡，要減少脂肪以及熱量的攝入，在平時的時候要少吃甜食和滋補營養品，不能經常吃高脂肪、高熱量的食物，應該多吃脂肪含量低，熱量低的食物。

3、不要吃膽固醇過高的食物

高血壓患者在平時除了不能吃肥肉之外，也要注意避免吃動物的肝臟以及魚子，要注意少吃豬肉和動物內臟，儘量不要吃動物製成的油以及紅燒肉，這些食物膽固醇含量都非常高，如果吃了就會使血壓升高。

4、不要吃得太辛辣

如果在平時的時候喜歡吃辛辣的食物，就會很容易出現便秘，那麼在排便的時候就會導致體內血壓迅速上升，還會造成患心梗的風險增加，所以一定要注意少吃辛辣的食物，避免血壓迅速上升。

阿爾茨海默症和老年癡呆症是當下最嚴重的神經退行性疾病。有證據表明，環境中的化學物質與污染物，可能會導致認知能力下降和癡呆風險上升。 另一個可能影響癡呆風險的是處於工業、運輸業和建築業周邊的社區噪音。

噪音長期以來被認為是對人類健康的危害。數十項調查記錄了社區噪音對兒童認知能力、學習能力的影響，以及減輕噪音的好處。當前普遍認為，噪音的神經毒性可能會擴大到老年人，通過對阿爾茨海默症病理學和炎症過程的直接影響而導致認知能力下降和癡呆

2020年9月21日是第27個世界阿爾茨海默病日，即“世界老年癡呆日”，主題為“Let’s talk about dementia”，中文譯名為“從容面對，不再回避”。 根據阿爾茨海默氏病國際組織的資料，這一疾病在全球範圍內影響了5000萬人，平均每3秒鐘就會有新的癡呆症病例出現。

阿爾茨海默氏病（AD），又稱老年癡呆，以往被認為和抑鬱症是相互排斥的。當抑鬱症和認知能力下降同時發生時則被稱為 “假性病變”。現在，越來越多的研究表明，抑鬱症與AD密切相關。

據報導，AD老年人抑鬱症的患病率約為50%，遠高於一般老年人群的患病率（20%-25%）。根據一項基於前瞻性人群研究的meta分析，在校正了混雜因素後，晚年抑鬱症會使老年人未來患癡呆症的風險增加1.65倍，同時也會增加從輕度認知障礙發展為癡呆症的風險。

前期有動物實驗表明，雜訊與指示AD的神經病理學變化以及受AD影響的大腦區域有關。例如，在大鼠中，雜訊暴露促進海馬組織中β澱粉樣蛋白的產生。雜訊暴露的大鼠還表現出AD的另一個神經病理學特徵：海馬和前額葉皮質中高磷酸化tau和神經原纖維纏結的增加。

然而，在噪音中是否會影響老年人患AD的風險，來自美國波士頓大學公共衛生學院的專家開展了一項芝加哥健康和老齡化專案，結果發表在《老年癡呆》Alzheimer & Dementia雜誌上。

所有≥65歲的參與者接受三年一次的認知評估。在每次評估之前的5年中，使用空間預測模型估計了5227名參與者社區的居住噪音水準，並估計了噪音水準與普遍輕度認知障礙（MCI）和AD、認知表現和認知下降率的相關性。

在這些參與者中，噪音增加10（dBA），MCI的風險增加36%（OR=1.36；95% CI，1.15-1.62），AD風險則增加29%（OR=1.29；95%CI，1.08-1.55）。同時雜訊水準與較差的整體認知能力相關，主要表現在感知速度變得遲緩，但與認知能力下降並不一致。

在來自Heinz-Nixdorf佇列的另一項調查中，較高的閾上雜訊暴露也與MCI的較高風險相關，其程度幾乎與該研究中發現的相同。同時，Heinz-Nixdorf佇列中的暴露被截斷為60 dB。然而，在瑞典烏梅（Ume？）的另一項研究中，社區暴露於噪音中≥55 dB（與<55 dB）與癡呆風險無關。這些結果表明噪音可能影響老年人的認知能力和患癡呆症的風險。

結語:全世界有數以百萬計的人罹患癡呆症。該病常見的危險因素包括年齡、家族史和遺傳病史。據世界衛生組織計算，在西歐國家，每年至少有100萬個健康的生命因環境雜訊而喪失，其中絕大多數的死亡是心血管疾病造成的。超過1.25億歐洲人生活在大於55分貝的道路交通噪音中，被認為對健康有害。該研究發表在《阿爾茨海默氏症與癡呆症》上。

狂犬病是一種由狂犬病病毒引起的神經系統疾病，中樞神經系統感染會產生一系列神經系統症狀，一般最終以感染者死亡為收尾。狂犬病是一種致命但可預防的人畜共患病，病死率幾乎100%。我們都知道，被狗咬傷後要及時接種狂犬病疫苗，事實上，提前為狗接種犬用狂犬病疫苗是更經濟有效的預防狂犬病的方法

一、狂犬病的歷史：

狂犬病在古希臘就已經有記錄，直到19世紀人們一直沒有對該疾病有正確的瞭解，包括如何診斷，治療和控制。

1804年，一位叫Zinke的人通過實驗發現狂犬病可以通過有狂犬病的動物唾液傳播。而直到1885年，那位對狂犬病治療貢獻極大的Pasteur才研發了第一支狂犬病疫苗，在此之後大大降低了狂犬病的死亡率。

世界衛生組織曾公開過一則數據：狂犬病波及全球，世界範圍內每年約有55000人死於該病，即每10分鐘就有1人死亡。

其中，99%的人類感染病例是由家養狗傳播病毒引發，95%以上的人類死亡病例發生在亞洲和非洲。

那狂犬病的威力有多大呢？它屬於人畜共患的急性傳染病，病死率非常可怕，一旦發病，幾乎百分百死亡，全世界能存活的報告屈指可數。

雖然狂犬病的治療並未取得“突破”，但這種傳染病是可防可控的。當被動物咬、抓傷後，只要進行正確處置和免疫，該病的預防率可達100%。

在被貓狗抓傷後，並不是所有情況都要接種，應先由醫生確立暴露分級，結合實際情況，再進行免疫接種。

1、哪些情況需要打疫苗？

①咬人哺乳動物為已知的狂犬病貯主或媒介種屬；

②接觸發生在仍有狂犬病的地區；

③動物看起來有病或表現反常；

④傷口或粘膜受到動物唾液的汙染；

⑤發生無端咬人情況；

⑥動物沒有接種疫苗。

只要被貓、狗抓傷，就要馬上規範處理傷口，包括用肥皂水清洗、及碘伏消毒，而是否需要接種則要看具體情況。如果再次被咬傷，可根據免疫接種進度，做出相應的調整：

• 免疫接種過程中：要繼續按原有程式完成全程接種，不需加大劑量；
• 全程免疫後半年內：一般不需要再次接種；
• 全程免疫後半年到1年內：應於第0和3天各接種1劑疫苗；
• 1~3年內：應於第0、3、7天各接種1劑疫苗；
• 超過3年：應當再次全程接種疫苗。

要！因為動物接種狂犬疫苗後，保護率並非100%，仍可能存在攜帶狂犬病毒的情況，所以被打過狂犬疫苗的狗咬傷後，還需要規範接種狂犬疫苗。

4、被人咬傷了，需要打狂犬疫苗嗎？

在全球範圍內，99%的狂犬病病例都來自被犬類的抓傷或咬傷。只有被正在發病的狂犬病病人抓傷、咬傷，或是被其唾液等分泌物沾染到破損的皮膚或粘膜，才需要接種狂犬病疫苗。被健康的人咬傷是不需要接種疫苗的。

在人體內關節能夠連接人體不同的骨骼，從而維持正常的活動。主要由關節囊、關節面、關節腔組成。當人們的年齡不斷增長，身材逐漸肥胖，或者受到勞動損傷，運動創傷或者關節畸形等因素的影響，更容易出現關節軟骨出現退行性的變化，最終誘發骨關節炎，也被稱為退行性骨關節病。

很多老人表示自己在冬季總是因為骨關節炎引發不適，但在夏季，溫度比較高，為什麼自己還會被骨關節炎纏身？針對老年人身上常出現的骨關節炎，醫生也有話想說，今天就針對骨關節炎好好的和大家說一說。

一、補鈣“救”不了骨關節炎

“人老先老腿”，隨著年齡增長，關節也會不斷退化。

骨關節炎是一種退行性病變，主要表現為關節疼痛，伴隨關節腫大、晨僵、骨擦音、關節活動受限、關節畸形等症狀，可發生在膝、髖、脊柱及遠指間關節，男女比例約為1:2。

除了年齡和性別，骨關節炎還與體重、關節受傷史、遺傳、職業、關節形態發育等因素有關。

目前，骨關節炎是60歲以上人群最常見的疾病之一，也是全球第四大致殘性疾病。首發時間多在40-54歲的中年階段。

事實上，骨關節炎破壞的關節軟骨與骨質疏鬆症破壞的骨質不是同一個組織。關節軟骨是一個非常光滑的、可以運動的表面，主要由膠原蛋白和氨基葡萄糖合成，補鈣無法給補充營養，也沒有修復的效果。

所以說，補鈣是無法預防骨關節炎的。

二、有效的治療方法是這些

《骨關節炎的治療：從關注關節結構損傷到以疼痛功能為本的個體化管理（2020年）》指出，治療骨關節炎的重點應從“結構性損傷”理念轉換到“疼痛功能為本”，提倡以改善疼痛和功能為目的，科學治療。

目前，較受認可的治療藥物主要包括以下幾類：

1、非甾體類抗炎藥

非甾體類抗炎藥是最常用的治療骨關節炎的藥物，若外用效果欠佳，可以改成口服，例如乙醯氨基酚、雙氯芬酸、美洛昔康、塞來昔布等。

要注意的是，使用非甾體類抗炎藥時應從最低有效劑量、最短療程開始。此外，老年人使用時應注意胃腸道和心血管風險，重視不良反應。

2、阿片類鎮痛藥

阿片類鎮痛藥可以有效緩解燒灼痛、針刺痛及痛覺超敏，缺點是可能增加全因死亡率。此外，口服阿片類鎮痛藥物還可能引發胃腸道不適、中樞神經系統不良事件等。如果長期服用，可能造成藥物成癮。

3、SNRIs藥物

SNRIs藥物可以顯著改善睡眠，減輕骨關節炎患者疼痛的症狀，改善關節功能，但服藥後可能會出現噁心、口幹、便秘、鎮靜、共濟失調等不良反應，不能與單胺氧化酶抑制劑或和5-羥色胺強化劑聯用。

此外，閉角型青光眼者禁用，胃腸道排空慢者、躁狂症患者、癲癇患者等慎用。

4、氨基葡萄糖

氨基葡萄糖是天然氨基單糖，可以合成蛋白聚糖，改善軟骨代謝，緩解疼痛症狀。2019年歐洲《膝骨關節炎管理流程》建議，氨基葡萄糖可作為骨關節炎的基礎藥物，長期應用。

2020年，《以患者為中心—骨關節健康管理洞察新解（北京）》也指出，結晶型硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑可做為背景治療長期使用，有利於緩解疼痛，修復軟骨，延緩疾病進展。

“食補”是很多人青睞的事，而蝦蟹的氨糖含量較高，多吃這類食物，是不是就能補充氨糖了？

實際上，蝦蟹的氨糖主要集中在蝦殼、蟹殼上，而豬蹄、雞爪等食物的氨糖含量低，所以想靠食物來補充氨糖是不現實的。

氨糖可以促進合成蛋白多糖聚合物，作為修復軟骨的“原料”，還能減少炎性因數（例如C-反應蛋白），減輕炎症反應。

2018年，歐洲骨質疏鬆和骨關節炎臨床及經濟學協會上公佈的研究顯示，結晶型硫酸氨基葡萄糖具有緩解骨關節炎症狀，預防關節間隙變窄的作用，是更有效的氨糖製劑，更有具有成本效益。

藥理學教授Luca Gallelli表示，結晶型硫酸氨基葡萄糖化學結構穩定，可以將氨糖穩定輸送至血漿中，達到藥理活性濃度。

中老年人如何預防骨關節炎？

1.減輕體重

中老年人誘發骨關節炎的因素不僅有年齡，還有肥胖。在肥胖人群身上，受到體重的影響，關節會承受更重的負荷。減輕體重後，能夠有效地減輕關節的壓力和磨損的程度。

2.避免增加關節負荷

人們需要減少提、扛重物的行為，並且減少蹲起、爬山等行動，在關節逐漸損傷後，還進行這些運動很可能增加關節出現的不適，從而加重關節不適。在上廁所時盡可能選擇馬桶，減少蹲廁。避免長時間的站立或者高強度的行走運動。

3.運動形式調整

運動對中老年人的健康確實比較好，但有些運動已經不適合他們進行了。比如太極拳中的半蹲或者下蹲動作，爬樓梯、爬山、壓腿等鍛煉，都可能加重下肢關節的負荷。建議調整為游泳、騎車、散步等運動，減少關節壓力。

近幾年流行的采耳，其實就是掏耳屎。采耳在古代就流行，是達官貴族享受生活、排解無聊的一種方式，同樣的以前采耳師都是經過專業培訓的，熟悉耳朵的解剖，有專業的采耳工具，現代醫院用的耵聹鉤、耵聹夾也不排除是效仿的古代。現代社會生活壓力增加，采耳能夠緩解壓力，使人舒服，很多人都喜歡去體驗一翻

被陌生人掏耳朵是一種很刺激，很享受的一種過程。首先對於陌生人，出於謹慎的本能把耳朵這麼敏感的地方讓他們掏就是很刺激，一方面不想讓他們掏，會有本能的想要拒絕的反應，會下意識的往反方向讓，但心裡又捨不得那種刺激，還有隨著不斷深入又有被抓癢了的釋放快感，一時間本能的拒絕和快感的享受一起出現在臉上，就出現了一種痛苦又夾雜著愉快，逃避夾雜著迎合的複雜表情。

一、采耳，是種什麼樣的體驗？

為了滿足耳朵上密佈的神經末梢，感受到不同觸覺的細微差別，采耳大師準備了各式各樣的采耳的工具：大大小小、粗粗細細，耳擴、耳起、耳鉤，鵝毛棒、孔雀棒、雙頭馬尾……

棒棒和毛毛進進出出深深淺淺，非但不痛，反而有種奇異的爽感，我身上所有的感官體驗全部集中到了雙耳，此刻的我已經原地飛升、羽化登仙。

從此，對於采耳這件事，我上癮了。

二、一次爽翻天的采耳，暗藏了多少危機？

在醫院裡，醫生明確地告訴我：耳屎富含脂肪酸，能夠起到一定的抵抗細菌與病毒侵害的作用，再加上耳屎在我們日常的咀嚼、張口等運動時會自行排出，因此，不提倡我們自己掏耳朵或是去養生館采耳。

2017年，發表於美國《兒科雜誌》上的研究顯示，每年約有12500名18歲以下的青少年，因為使用棉簽引起耳朵損傷而接受治療。

1. 刺激外耳道皮膚

反復掏耳容易刺激外耳道皮膚，導致角質層腫脹或長期慢性充血，更利於細菌生長。

2. 損傷外耳道或鼓膜

操作不當容易損傷外耳道或鼓膜，造成外耳道感染形成癤腫或鼓膜穿孔，引起耳部疼痛，嚴重者可致聽力減退。

3.工具消毒不徹底，容易造成交叉感染

“你這情況都算好了，還有人因為采耳，感染了腳氣的！”醫生見怪不怪地說道：“我遇見耳悶或耳癢的病人，幾乎都有采耳史。”

采耳工具無法像醫院使用的專業工具一樣實施高溫消毒處理，很容易將真菌或黴菌帶入耳道內。一旦感染，脆弱的耳道就會成為細菌的培養皿，引發黴菌性外耳炎，輕則有黃水流出、奇癢無比，重則高熱頭痛、突發重度耳聾。如果不及時發現並醫治的話，還可能導致急性乳突炎、面癱、腦膜炎等顱內併發症

采耳，真是應了那句話：小掏怡情，大掏要命！

其實我們可以不用掏耳屎的，或者說沒必要頻繁的掏耳屎。因耳屎有很多有益的功效。

下面給大家講一下耳屎的好處

1、耳屎能夠阻止外面的異物進入到耳道裡面，甚至是破壞了耳道裡的鼓膜，影響聽力

2、耳屎是油性的，可以很好的隔絕水進入耳朵裡面的。不讓水進入到耳朵的內部，對耳朵有很好的保護作用。洗澡、洗頭、游泳的時候有益處的。

3、爆破、雷聲、電鑽聲等強烈的聲音刺激的時候，耳屎能夠很好的減緩這些過強聲波，防止過強的聲波震破耳膜。

4、耳屎含有免疫球蛋白、溶菌酶、脂肪酸等成分，能很好的消炎、殺菌，防止耳朵裡面的感染

最後:耳屎會自動脫落的，不要過於頻繁掏耳屎

早起的原因多是上班或上學，但晚睡的理由卻千奇百怪。比如要工作,或玩遊戲,看電影,網絡聊天等等!

睡眠醫學專業委員會2018年發佈的《全球睡眠狀況及睡眠認知最新調查資料和睡眠醫學最新成果》顯示：31.1%的人習慣“晚睡晚起”，30.9%的人屬於“晚睡早起”，能保持早睡早起型作息的只占17.5%。儘管知道熬夜傷身，不少人還是用“回頭補一覺就好了”安慰自己。

同樣睡8個小時，晚睡晚起和早睡早起有什麼區別?

“晚睡晚起派”也不服氣：“比爾蓋茨每天也才睡4個小時，天才都是晝伏夜出的！”

那麼，問題來了，“早睡早起”的人和“晚睡晚起”的人，到底誰的智商更高？

一、熬夜的人不一定聰明，但聰明的人更喜歡熬夜

從某種意義上來說，夜貓子真的更聰明。

2009年倫敦政治經濟學院發表的一項針對美國20745名中學學生智商與作息關聯的研究表明：智商IQ水準和睡眠模式密切相關，那些睡得很晚的人，普遍智商都很高。[1]

研究顯示：童年智商低於75（“非常笨”）的人在成年初期的工作日晚上23：41左右睡覺，而童年智商超過125（“非常聰明”）的人則要到大約晚上00：29才會睡覺。這一差別在週末更為明顯，最聰明的孩子的入睡和起床時間比最笨的孩子要後移整整一個小時。

1.睡眠障礙

生物節律紊亂最典型的表現，晚上該睡覺的時候工作或遊戲，白天應該清醒的時候犯困。

2.影響精神狀態

長期的睡眠剝奪，不僅造成自身生物節律的紊亂，還會影響工作和學習，出現注意力不集中、判斷力差、飲食障礙等問題。

3.增加疾病風險

長期晚睡導致機體免疫力下降，容易感染疾病或加重原有病情。孩子熬夜，影響生長發育，老人缺覺會增加阿爾茲海默症、帕金森症等神經退行性疾病風險。

4.造成基因突變

從遺傳角度看，生物節律機制是由體內基因決定的，因此很可能遺傳給下一代。

近年來，各國都發現了一些“睡不著覺的家族”，這些家族的人三四十年都沒好好睡過覺。科學家發現，這些罕見病人腦內某些區域的節律基因就存在突變或紊亂的現象。

如何招擺脫“晚睡”的誘惑

因為工作或家務事而無法早睡，有睡前拖延症的人來說，不妨試試下麵2招。

1.告訴自己：該睡覺了

晚睡族們要明確晚上是休息的時間，當大腦告訴你不能睡時，告訴自己：不能被這種思想和意識掌控，我已經很困了，應該馬上睡覺。

2.轉移注意力

你為什麼晚睡，是玩遊戲，還是看視頻?

如果是因為娛樂耽誤睡覺，建議睡前通過洗漱、做面膜、泡腳，睡前洗熱水澡等行為代替娛樂行為，且做這些事情的時候，不要上網、不玩手機，讓自己保持在安靜和舒適的環境中。

六味地黃丸在臨床上是非常常用的一類中成藥，主要是治療腎陰虛引起的相關症狀，六味地黃丸主要是治療腎陰虛，典型的腎陰虛症狀包括潮熱盜汗，手腳心發熱以及口燥咽幹，男性患者會出現遺精、夢遺、早洩等情況，而女性患者會出現腰膝酸軟、顴紅盜汗、月經不調、乏力等情況的發生。六味地黃丸的作用主要是滋陰補腎，對於六味地黃丸，還可以起到降低血糖，緩解糖尿病的作用。另外，在六味地黃丸服用期間應該注意休息，避免勞累，不要吃辛辣、刺激性的食物以及戒煙、酒等情況。

腎虛就服用六味地黃丸？小心身體越吃越差

六味地黃丸是知名的滋陰補腎的中成藥，由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓六味中藥組成。

其中，這六味中藥可以分為“三補”和“三瀉”，熟地黃、山茱萸和山藥是“三補”，澤瀉、牡丹皮和茯苓是“三瀉”。

“三補”可以滋養肝脾腎，“三瀉”可以滲濕濁、清虛熱。三補三瀉，補比瀉重，以補腎陰為主。所以，六味地黃丸可以補腎，但只適用于腎陰虛，不適用於腎陽虛。

腎陰虛主要表現為：頭暈目眩、腰膝酸軟、手足心熱、耳鳴耳聾、潮熱盜汗、口乾舌燥等。

六味地黃丸，6大作用功不可沒

六味地黃丸除了可以滋陰補腎之外，還有以下功效：

1.緩解失眠

六味地黃丸可以顯著緩解陰虛火旺型失眠症，有助於加快入睡，提高睡眠品質。

2.預防腦卒中

中老年人腦卒中的主要原因是陰虛和衰老，也就是中醫稱的“下虛上實”，六味地黃丸可以改善“下虛上實”的症狀，降低腦卒中的風險。

3.治療肝腎陰虛型高血壓

現代醫學稱的高血壓，在中醫看來，就是腎精不足引起的肝腎陰虛證，六味地黃丸補瀉並用，具有良好的降壓效果。

4.保護肝臟

六味地黃丸可以減輕幹細胞水腫症狀，降低血清中丙穀轉氨酶和穀草轉氨酶的水準，防治脂肪肝和肝炎，預防肝臟損傷。

5.控制血糖

中醫認為，2型糖尿病出現的原因與腎氣虛弱、津液失調或者腎虛虧導致的虛火上擾有關，六味地黃丸可以改善上述症狀，控制血糖水準，減輕糖尿病症狀，預防糖尿病併發症的發生。

6.促進雌激素分泌

六味地黃丸可以提高雌激素水準，對於摘除了卵巢、過早閉經、晚絕經的女性來說，六味地黃丸可以維持骨量的發揮，緩解不適症狀，預防骨質疏鬆。

需要注意的是，六味地黃丸好是好，但不是什麼人都能用。是藥三分毒，六味地黃丸具有一定的副作用，比如腹脹、腹痛、腹瀉、噁心、便秘、頭痛、皮疹等。

所以，六味地黃丸的適用人群為腎陰虛的人群。此外，對於更年期綜合征女性、亞健康綜合征人群以及糖尿病患者來說，也可將六味地黃丸與其他藥物配伍使用，增強效果。

比如，更年期綜合征女性可以聯用六味地黃丸和逍遙丸，六味地黃丸可以填精補腎，逍遙丸可以緩解更年期症狀。

糖尿病患者可以聯用六味地黃丸和二甲雙胍或阿卡波糖，一方面增加降糖效果，穩定血糖，另一方面改善症狀，提高生活品質。

哪些人不適合吃六味地黃丸？

對於以下人群來說，就要慎用六味地黃丸了：

一是腎陽虛人群，腎陽虛與腎陰虛相反，表現為畏冷、小便不利、夜尿頻繁等，服用治療腎陰虛的六味地黃丸，不但沒有效果，還會加重症狀。

二是脾胃虧虛人群，脾腎虧虛人群的症狀主要有腹脹、腹瀉、食欲不振、大便幹結等，六味地黃丸會引起腸胃不適反應，服用之後會加重脾胃虧虛的症狀，損傷脾胃。

三是濕熱體質的人群，濕熱體質表現為有口臭、痰多、小便短赤、舌苔厚膩等，脾主運化水濕，服用六味地黃丸會進一步加重體內陰濕的症狀。

四上火時不要服藥，在服用六味地黃丸的過程中，需要注意很多問題，例如身體上火明顯的人就要避免服用六味地黃丸。因為六味地黃丸本身是具有滋補身體的作用，對於腎虛有明顯的改善效果。部分人出現了明顯的上火表現，此時有咽喉腫痛，聲音嘶啞，咳嗽的表現。如果此時還服用滋補性質的六味地黃丸，可能會導致內火旺盛，這樣上火的表現可能會越加嚴重。因此，出現上火這種情況後，此時最好不要服用六味地黃丸。

通過上述內容瞭解發現，六味地黃丸雖然作為常見的一種中藥丸，可以幫助調理身體，改善某些病症，但是服藥過程中同樣需要注意以上的禁忌，這樣才能達到治療疾病，同時避免身體受到損傷的目的。

現在心肌梗死逐漸的年輕化，年輕的心梗越來越多，年輕人的心梗越來越多，年輕人的心梗跟遺傳有一定的關係。另外就是長期的工作壓力，以及生活的不規律，再加上年輕人，不愛惜自己身體，認為自己年輕，所以慢慢的就變成了大病。心梗在早期可以出現心前區的不一適，然後逐漸發作頻率增加，早期在勞累以後發作，但是在休息後症狀可以慢慢的緩解。另外一個老是覺得容易疲憊，有些人由於經常加班或者經常熬夜看手機，往往病情會在夜間加重，休息以後，症狀也會緩解。這種病人應該要及時到醫院去檢查，瞭解一下是不是存在心肌的供血不足的情況，及時糾正不良的生活習慣，就有可能不會發生心血管的惡性事件。不要認為自己年輕，就不會發生心肌梗塞。”

99%的人會熬夜

南京醫科大學附屬蘇州科技城醫院心內科徐盛主任進行了一次大概的統計，他發現年輕患者中99%都喜歡夜晚不睡覺。在人體本該睡眠的時候，卻負荷活動，為了保證血壓，心臟只能賣力泵血，長時間這樣運作，心臟工作就會亂套，容易導致動脈斑塊及硬化的形成。

• 不健康飲食習慣

年輕人似乎更喜歡“吃肉”，對於蔬菜瓜果的攝入量呈減少趨勢。再加上長期的高鹽、高油脂、甜食的飲食習慣，同時又缺乏運動，這也增加了他們出現三高的風險，而三高則會導致血管壁形成斑塊，造成血管狹窄。

壓力

年輕人熱愛吃吃吃，買買買，這也讓他們需要更多的收入。而工作中的壓力也是不可忽視的因素，尤其是30歲後，面對競爭壓力，高度的緊張感會導致心臟內皮細胞嚴重破壞。若熬夜、飲酒、抽菸等行為與壓力伴生，使得心臟進一步被破壞。

還有一些微小的習慣，也在威脅著心臟的健康，如劇烈運動、洗冷水澡等，都會引起交感神經過度興奮，血管加速收縮，血壓增高，引起斑塊破裂，發生猝死。

二、心梗來臨並非毫無徵兆，警惕5個報警信號

1、胸口疼痛

心梗發作前，患者會突然感覺胸痛或憋悶，如同一塊大石頭壓在胸口上，無法呼吸。

2、不明原因胸背疼

今天是脖子痛，明天是下巴痛，後天是後背痛……全身疼痛是疼痛轉移的現象，要注意是心梗發作的前兆。

牙疼不一定是蛀牙，當出現很短時間的牙疼，通常持續3分鐘左右，並在1周內反復發作，就要懷疑是心梗導致的口腔內部疼痛。

4、心跳加速

在無任何誘因的前提下，發現自己心跳加速，持續1~10分鐘，且常在體力活動、情緒激動或過度飽餐後出現。

5、出汗

在沒有運動或高溫環境下，幾分鐘之內大汗淋漓，很可能是心梗發作的表現，通常患者在幾分鐘之內可導致全身濕透。

心梗的搶救，就是在“死神”手下爭分奪秒，其中需要闖過三道關。

第一，及時辨別心梗前兆。警惕是否存在上述的幾種心梗信號，出現胸痛、牙痛、嗓子痛、胃痛時，就要高度懷疑了！患者和家屬要格外警惕，最好馬上送醫。

第二，及時撥打急救電話。心梗患者避免自己送醫，隨意搬動患者或患者自行走動，會提高院外死亡率。而且自行就醫，在不瞭解醫院情況，院方也無法及時安排人員、設備和床位，反而耽誤病情。最好打急救電話，醫院可以快速啟動綠色通道，搶奪救命時間。

患者在等待救援期間，保持安靜，可能的話，最好打開窗戶，使患者得到充分的供氧。

四、預防心梗，需做好這4點

瑞典德隆大學的一項研究顯示，各種節假日期間，急性心肌梗死發生風險會增加15%，其中勞累、焦慮、情緒激動、暴飲暴食都可能和心梗風險增加有關。

可見，想要預防心梗，以下這4點一定要做到：

現代不少年輕人夜生活十分豐富，晚上常常在十二點後入睡，這就已經算是熬夜了。長期熬夜，睡眠不足，對健康有很大威脅。許多人在熬夜時會有精神疲憊、困倦等症狀，這都是身體過度透支的表現。

身體在過度透支的狀態下，不僅會影響大腦的功能，也會影響到心臟功能，這類人更容易患上各種各樣的慢性疾病，比如高血脂、高血壓等等，從而增加了心梗發生的幾率。

2、飲食清淡

飲食不合理也是誘發心梗的一大因素。想要預防心梗，飲食一定要注意清淡，平時要少吃肥肉、炸雞、動物內臟、醃制食品等等，多攝入新鮮蔬菜水果，只有健康的飲食，才可以使心臟、血管更加健康。

3、堅持鍛煉

久坐不動可增加患上心梗的幾率，年輕人想要預防心梗，一定要糾正這一習慣。可以選擇快走、游泳、慢跑等運動，都可以提高心肺功能，建議每週堅持4~5天的運動，每天鍛煉30分鐘以上。要注意的是，運動不用過於劇烈，一旦運動時出現胸悶、心悸、心率過快等情況，要及時調整運動量。

4、戒煙戒酒

長期抽煙喝酒，都會加重身體的負擔。煙草中的尼古丁等有害物質可刺激血管，損害血管壁，導致血液變得黏稠，使血管加速硬化，更易形成血栓。而酒精對血管健康也有很大危害，可使血壓、血脂水準升高，增加血管狹窄、堵塞的幾率。

醫學界這幾十年來，一直在尋求治療癌症最好方式的心路歷程。目前治療癌症的方法，從初期的手術切除，到中、末期搭配外科的放射線治療、藥物治療，雖然已經有了長足的進步，但仍存在著復發的恐懼與治療後副作用的煎熬。然而，近幾年使用免疫細胞療法來對抗癌症，終於被醫學界所接受。往後幾十年內，免疫細胞療法很可能是對抗癌症極有效、安全、主流的手段。

免疫細胞療法——打擊癌症的特種部隊

免疫細胞治療是一大類療法，包括嵌合抗原受體T細胞（CAR-T）、T細胞受體嵌合T細胞（TCR-T）、自然殺傷細胞（NK）等，很多人聽說過CAR-T、TCR-T，但不知道TILs是什麼。

TILs是一種從腫瘤組織中分離出來的浸潤淋巴細胞，是殺傷癌細胞的強力“軍隊”，但由於腫瘤微環境等原因，T淋巴細胞的功能受到限制，無法發揮作用。因此，如何加強T細胞的“識別能力”，讓它們發揮殺傷癌細胞的能力，成為研究人員關注的重點，

而TILs療法讓我們看到了希望。

TIL療法的免疫細胞源於腫瘤組織，識別能力高於普通免疫細胞，能識別特定突變，更精准地殺死癌細胞。通過提取這類T細胞，經過體外擴增重新輸入患者體內，能發揮強大的抗癌作用。

二、腫瘤消失，新型療法獲得突破

肺癌是導致癌症死亡的主要癌種之一，其中大約85%為非小細胞肺癌。

近年來，PD-1抑制劑讓許多肺癌患者獲益，然而大部分患者仍對免疫檢查點抑制劑沒有應答。T細胞無法應答，抑制劑就無法發揮作用。

8月12日，《Nature Medicine》的一項研究顯示，對沒有PD-1抑制劑反應的NSCLC患者採取TIL療法，或能獲得持久的緩解，其中有2名患者的腫瘤完全消失。

在這項研究中，研究人員從晚期NSCLC患者身上切取腫瘤組織，從中分離出TIL細胞，在體外擴增後回輸。試驗結果顯示，在16名患者中，有11名患者在治療1個月後腫瘤縮小35%左右，有2位患者完全緩解，治療一年半後仍“無癌”。

加州大學病理學家Roberto博士表示，“很多時候，晚期NSCLC患者只能存活幾周或幾個月，而現在至少有2名患者完全緩解，是很出色的結果”。

三、優勢明顯，哪些腫瘤有希望？

相比其他抗癌方法，TIL療法有幾個突出的特點。

•針對性強

TIL能自然識別癌細胞的特異性抗原，具有超強的抵抗、攻擊腫瘤的能力，通過定向篩選和擴增 ，可以針對性殺死癌細胞。

•抗復發性強

TIL療法在清除術後殘存癌細胞、對抗術後復發與轉移上效果較強，配合放化療的療效更顯著。

•聯合其他療法，增強療效

通過聯合其他抗癌藥物，例如免疫增強藥物白細胞介素2、PD-1抑制劑等，TIL療法的抗癌效果更顯著。

相比CAR-T或其他細胞療法，TIL療法對多種實體腫瘤、轉移灶有明顯療效。目前，多數臨床試驗針對黑色素瘤和宮頸癌進行，但在肺癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、肝癌等癌症也有突破性進展。

此前，TIL療法已獲FDA批准，用作黑色素瘤和宮頸癌的突破性療法，更多的臨床試驗仍在進行並逐漸完成。

然而，作為新型的免疫療法，它在有效性、安全性和可及性方面仍需要進一步充分驗證。讓我們期待它的上市，給腫瘤患者帶來新的希望。

1：免疫細胞療法對各種癌症都有效嗎？

目前免疫細胞療法針對30 多種癌症，包括臺灣常見的癌症，如：乳癌、多發性骨髓瘤、皮膚癌、卵巢癌、淋巴癌等，已經累積不少成功案例。隨著生物醫療技術的日新月異，未來想必能應用在更多種類的癌症治療。

2：目前免疫細胞療法是不是只能治療癌症？

研究證實，病毒感染而產生的疾病，也能使用免疫細胞療法，像是單純性皰疹、B 型或C 型肝炎，目前已有不少治療病例。隨著免疫細胞療法研究不斷持續，相信以後除了癌症和病毒外，還能治療更多疾病。