鼻咽癌生長在鼻腔後方的鼻咽部、其位置較隱蔽,早期常無明顯症狀,容易被忽視。大部分患者是因發現頸部腫塊或其他轉移症狀後才被確診,從而失去治療的最佳時機。因此,要做到早期診斷,及時治療,需警惕鼻咽癌的早期信號。鼻咽癌在確診前有一個共同特點,就是症狀多發生于單側。
鼻腔出血。表現為吸鼻後痰中帶血,或擤鼻時涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多可有鼻血。
單側鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長大而呈現進行性加重。它與感冒不同,表現為單側鼻塞,且抗感冒治療無效。 若腫瘤堵塞雙側後鼻孔可出現雙側性鼻塞。
單耳部症狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退、若壓迫咽鼓管咽口時,使鼓室內外壓差變化增大,可加重耳鳴症狀。
偏頭痛。約見於1/3的病人,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經所引起。
單側口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經,還可產生口角歪斜,患側眼視力下降,或出現複視。這些症狀有時是某些患者的初診主訴。
頸部腫塊。據統計約80%的患者有鎖骨下後方、耳垂下方的淋巴結轉移,腫塊增長迅速,可無任何症狀,起初可以活動,而後在短時間內即發生粘連,固定不動。
鼻咽癌也可發生遠處轉移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應部位的症狀。
根據世衛組織發佈的資料,中國鼻咽癌患者約占全世界的一半,2020年全球新發鼻咽癌患者13.3萬例,中國占了6.2萬例。
1、遺傳
2、環境
3、病毒
由於鼻炎和鼻咽癌的症狀相似,患者容易混淆,醫生也容可能誤診。
鼻炎患者經常感冒,鼻塞具有交替性、間歇性的特點,通常隨著體位的變化而變化,一般側臥時下側鼻孔鼻塞加重,上側鼻孔通氣良好。而鼻咽癌引起的鼻塞具有顯著特點,一開始是一側鼻塞,隨著病情進展逐漸發展為雙側鼻塞,呈進行性、持續性。
1、頭痛
鼻咽癌會侵犯顱底骨質、神經、血管等,引起頭痛,頭痛表現為單側頭痛,具有持續性的特點。
2、聽力減退
當鼻咽癌發生在鼻咽側壁或咽鼓管口時,咽鼓管會不斷被壓迫,導致耳鳴、耳悶、聽力下降等症狀。
3、鼻涕帶有血絲
吸鼻子時,鼻涕回縮,沾上血絲,然後從口咽部吐出,也就是“咽式鼻出血”,很容易被誤以為是痰中帶血,導致誤診。
4、吞咽困難
鼻咽癌不斷發展,會逐漸對舌咽神經、迷走神經、副神經和舌下神經產生壓迫,引起吞咽困難、聲帶麻痹、聲音嘶啞等。
三、遠離鼻咽癌,請做好這4點
近年來,鼻咽癌的發病率越來越高,馬來西亞羽毛球名將李宗偉、香港知名導演陳木勝等都被鼻咽癌盯上。面對鼻咽癌,防比治更重要,我們在日常生活中要做到以下四點。
•保持良好的生活習慣,少吃醃制食物、戒煙;
•預防感冒,注意天氣的變化,及時增減衣物,減少病毒感染的幾率。
•避免吸入有毒物質,例如吸入霧霾、煤油燈氣、殺蟲氣霧劑等有害煙霧。
•做好篩查,定期體檢,如果出現疑似鼻咽癌的症狀,應儘早就診,查明原因。
1.放射治療 放療是鼻咽癌治療的首選方法,鈷60放射治療優於深部X線照射,亦可並用腔內鐳療。放療對癌細胞有較為直接的殺滅作用,但是不良反應比較大,會對正常細胞造成損傷。因此,劑量大小、照射範圍、照射療程要根據病變範圍及患者的身體狀況慎重選擇。
2.聯合化療 化療可用於配合放射治療,或用於晚期有遠處轉移或放射治療後復發病人的姑息治療。
3.手術治療 由於鼻咽癌的特點,外科手術不能作為治療的首選方法。但在放療後復發時,外科手術作為挽救性治療措施還是有益的。
4.中醫中藥治療 中醫中藥在治療晚期鼻咽癌起到了重要的作用。不但可以減少放、化療對人體的毒副作用,而且在晚期鼻咽癌的治療中可以起到增效減毒的作用。
五、治療鼻咽癌民間偏方
1、白花蛇舌草60克、半枝蓮30克、金果欖9—12克。水煎服,每天一劑。
2、土茯苓30克。水煎代茶飲。
3、紫草根30克,水煎服,每日1劑。
4、射干60克,水煎服。或搗敷或醋磨搽敷患處。
5、15~20%醋制囪砂溶液滴鼻,每日3~4次,一般可連續滴用,直至治癒後繼用2~3個月。