肺癌是發病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報導肺癌的發病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長期大量吸菸與肺癌的發生有非常密切的關係。已有的研究證明:長期大量吸菸者患肺癌的概率是不吸菸者的10~20倍,開始吸菸的年齡越小,患肺癌的幾率越高。
此外,吸菸不僅直接影響本人的身體健康,還對周圍人群的健康產生不良影響,導致被動吸菸者肺癌患病率明顯增加。城市居民肺癌的發病率比農村高,這可能與城市大氣污染和菸塵中含有致癌物質有關。因此應該提倡不吸菸,並加強城市環境衛生工作。2019年9月,英國研究人員開發出一種結合血液檢測和電腦斷層掃描成像(CT)的新型檢測技術,可更早、更準確地檢測出肺癌,有助於患者儘早開始治療。
一、肺癌生存率高不高?
肺癌生存率高不高,主要決定因素之一是能否發現得夠早。一般來說,肺癌分期越早,治癒率就越高。
資料顯示,Ⅰ期肺癌患者經過系統的治療之後治癒率在80%以上,Ⅱ期肺癌患者的治癒率在50%左右,到了Ⅲ期、Ⅳ期,治癒率越來越低,只有20%-30%。所以,發現的越早,治療難度就越低,打敗肺癌的勝算就越大。
此外,治療手段也對治癒率有一定的影響。目前肺癌的治療方法主要有手術、放療、化療、靶向治療等。不同的肺癌患者身體狀況不同,病情也不一樣,需要根據病例類型、分期、分型後,才能最終確定治療方案。
二、肺癌治療依然存在三大難點
- 第一是肺部的血流供應豐富,導致肺癌的轉移率較高;
- 第二是肺癌早期的症狀不明顯,早診率較低;
- 第三是針對不同的分型,要制定精准的治療方案。
- 醫生提醒大家,抗癌不是十天半個月的事,而是一場持久戰。癌症很狡猾,及時手術之後也不能一勞永逸,還是要保持警惕,做好防範措施,定期複查,以免癌症復發轉移。
在世界範圍內,2020年肺癌新發病例高達2020萬例。究其原因,其中之一是肺癌早期的症狀不明顯,大多數患者確診的時候已經是晚期,生存率大大下降。如果在早期就能發現肺癌的蛛絲馬跡,生存率可以達到90%以上。
那麼,怎麼才能知道自己被肺癌“盯上”了呢?一定要抓住以下3大信號:
1、咳嗽
咳嗽是肺癌的典型症狀之一,尤其是腫瘤長在支氣管肺組織上時,會引起頻繁的劇烈咳嗽。
2、痰中帶血
腫瘤不斷生長,使毛細血管破損,會引起少量出血,導致咳痰的時候,痰中帶血,尤其是長期有吸菸習慣的人,更容易出現這一症狀。
3、胸痛
肺部腫瘤會阻塞大氣通道,使肺葉缺氧,從而導致胸悶、胸痛、呼吸困難。早期胸痛的症狀比較輕,隨著病情的發展,會發展為隱痛、悶痛,疼痛感較明顯,難以忍受。
四、什麼樣的人建議做LDCT篩查呢?
根據美國疾病預防與控制中心(CDC)的建議,需要符合以下幾個條件:
1. 現在還在吸菸或者戒菸至今不到15年;
2. 年齡在55~80歲之間;
3. 重度吸菸史。啥叫重度吸菸史?美國CDC的定義是大於30包• 年,也就是說如果你每天抽1包菸,抽了達到或者超過30年就被稱為有重度吸菸史;或者說你每天抽2包菸,抽了15年,也達到重度吸菸史的標準了。
根據美國的統計資料,與胸片相比,LDCT降低了 20% 的肺癌死亡率。這也是將LDCT推薦作為肺癌篩查項目的主要依據。因此對於吸菸者來說,LDCT確實是一個能做到早期發現肺癌、並且有效降低死亡率的方式。
五、不吸菸的人,的必要做LDCT肺癌篩查嗎?
韓國最近剛剛發表的一項研究,這項研究回顧了兩萬多名接受過LDCT篩查的人,在不吸菸者和吸菸者中分別有0.45%(55/12176)和0.86%(143/16631)的人被確診肺癌。另外,這些通過LDCT發現肺癌的患者,其長期生存情況都遠遠好于其他患者。因為通過篩查,這些患者中絕大多數都是在I期甚至0期就被發現的,而其他沒做LDCT的大多數不吸菸肺癌患者是出現症狀才去醫院檢查的,但出現症狀,意味著疾病可能已經發展到中晚期了。
LDCT發現的肺癌患者的預後都比較樂觀,尤其是針對不吸菸人群。所以權衡各種利弊,有些研究認為對於年齡在55歲以上,無論是吸菸者還是不吸菸者,LDCT篩查都是非常有好處的.