標籤: 癌症預防

醫生我不過是有痔瘡而已，為什麼讓我去做腫瘤篩查？醫生我僅僅是痔瘡便血，為什麼就成了直腸癌了，是不是診斷錯了？

近些年，隨著人們平均壽命增長、生活和飲食習慣也發生翻天覆地的改變等因素影響，腸癌也進入了高發期，這其中以直腸癌的病發率最高！

很多直腸癌患者在出現便血、大便異常等症狀時，首先考慮的並不是癌變，因為直腸癌和痔瘡的臨床表現非常相似，所以總是有許多人都會誤把直腸癌當作痔瘡。

隨著症狀不斷嚴重、出現疼痛感之後，患者才就醫進行檢查，然而此時的直腸癌，早已經進入了中晚期，預後效果也大大大折扣！痔瘡和直腸癌，真的就這麼不容易分辨嗎？二者到底有何區別呢？

一、6大症狀揭開腸癌的真面紗

雖然兩者很像，但他們完全不同。腸癌早期的症狀雖然較難以察覺，但如果出現下列6個症狀信號，不要再認為是痔瘡而隨意應付了。

排便習慣的改變：沒有明顯誘因的情況下，產生便意頻繁，便秘和腹瀉交替出現或者排便困難等症狀。

大便性狀改變：大便變細、變稀，或者粘液血便。

大便帶血：大便中帶有鮮血、粘液甚至是膿血便

消化道症狀：出現腹脹、腹痛、消化不良、腸鳴音亢進等表現。

腹部腫塊：肛門或者腹部發生腫塊，約50%的患者可發現腹部包塊。

全身症狀：出現貧血、發燒、消瘦乏力等情況。

去醫院檢查時，常用的腸癌篩查方法有肛門指診、結腸鏡等，別不好意思！

肛門指診簡單有效，可以發現大致距離肛門邊緣7-10cm處有沒有發生病變。80%以上的直腸癌可以在直腸指診時觸及，40歲以上的人群可以每年至少做一次直腸指診。

腸鏡能直接觀察到直腸內部，是準確檢查腸癌的手段，50歲以上的人群應該定時篩查。有些人擔心做腸鏡很痛，現在已經有無痛可以選擇。

二、加強預防，這4類人別大意

根據《生命日報》顯示，規範治療之後，沒有發生轉移的結直腸患者5年生存率最高可達90%，而帶有遠處轉移的結直腸患者5年生存率僅約為11%。以下人群屬於高發群體，更需要留意。

1.有腸癌家族遺傳病史的人。

家族遺傳性在腸癌病因中占重要影響，約20%的腸癌患者，遺傳因素起到重要作用。建議此類人群每年進行一次早篩。

2.有腸息肉病史的人

腸息肉有癌變成腸癌的風險，為預防腸息肉發生復發，甚至是癌變，建議有過病史的人定期檢查。

3.長期便秘或排便不規律的人

長期便秘或排便不規律，體內腸道系統紊亂，也是誘發腸癌的因素之一。此類人需要先找到便秘的原因，是否存在飲食問題，才好對症下藥。

4.飲食中多肉少菜的人

一般認為，腸癌高發的因素包括高動物蛋白、高脂肪和低纖維飲食。多肉少菜，不均衡飲食會加重引發直結腸癌的潛在風險。

三、高發癌症排行榜，為自己或者親人看看

根據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）發佈的2020年全球最新癌症負擔資料。死亡人數排在前五的惡性腫瘤是哪些，它們的高發年齡又是多少呢？

第一名肺癌

年齡範圍多在50-75歲之間，症狀多為咳嗽、咯血、胸痛。

高發人群：長期吸煙者或者超過20年的被動吸煙（二手煙）者，從事石棉、鈹等接觸的職業暴露史。有慢性肺部疾病史，肺癌家族史等。篩查推薦每年一次胸部低劑量螺旋CT。

第二名肝癌

年齡範圍多在40~69歲之間，症狀多為肝區疼痛、厭油、食欲不振。

高發人群：長期酗酒者，有慢性乙肝、丙肝病史，患酒精肝，脂肪肝等肝病，有肝癌家族史等。篩查推薦每半年腹部超聲檢查一次。

第三名胃癌

年齡範圍多在45歲以上，症狀多為上腹疼痛、食欲不振。

高發人群：大量飲酒者，喜歡高鹽、醃制食品。存在幽門螺桿菌感染，有胃潰瘍、胃息肉等胃癌前疾病；有胃癌、食管癌家族史者等。推薦將幽門螺桿菌檢查、血清胃蛋白酶原、促胃液素一17檢測作為每年常規篩查項目。

第四名食管癌

年齡範圍多為40~69歲，症狀多為吞咽時有輕度哽噎感、異物感。

高發人群：愛吃燙食，醃制、煙熏食品；有食管癌家族史等。篩查推薦胃鏡檢查。

第五名是本文前面講述的結直腸癌，高危人群年齡範圍通常在45~74歲。

除此之外，胰腺癌、乳腺癌、白血病等癌症的死亡人數都位於前十之內，同樣不容小覷。

四、癌症是可以預防的

世界衛生組織提出：三分之一的癌症完全可以預防；三分之一的癌症可以通過早期發現得到根治；三分之一的癌症可以運用現有的醫療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活品質。國際先進經驗表明，採取積極預防（如健康教育、控煙限酒、早期篩查等）、規範治療等措施，對於降低癌症的發病和死亡具有顯著效果。

改變不健康生活方式可以預防癌症的發生

吸煙、肥胖、缺少運動、不合理膳食習慣、酗酒、壓力、心理緊張等都是癌症發生的危險因素。戒煙限酒、平衡膳食、適量運動、心情舒暢可以有效降低癌症的發生。

最後:癌症的發生是人全生命週期相關危險因素累積的過程。癌症防控不只是中老年人的事情，要儘早關注癌症預防，從小養成健康的生活方式，避免接觸煙草、酒精等致癌因素，降低癌症的發生風險。

癌症對於人們的危害想必大家都有所瞭解，他嚴重威脅著人們的身體健康，要防治癌症，真正的主動權還是掌握在自己手中。那麼早期癌症預防需要注意哪些問題呢？

一、對身體保持基本敏感

癌細胞的活動能否被及早發現是預後關鍵，所以平時不要忽視自己的身體感受或細微變化。當你感到腹部脹痛、盆腔疼痛和尿急時，就該及時就診，這些症狀都和卵巢癌的特徵比較相符。研究發現，如果癌症尚未擴散，90%到95%的人可以治癒。

二、瞭解家族健康狀況

如果家族史中有癌症記錄的話，最好與有關醫生做個交流。因為某些癌症跟遺傳基因有關，例如有的人生來就有腫瘤狀息肉，這種遺傳因素通常是直腸疾病的誘因，如果40歲以前不及時處理，很可能導致癌變。

三、女性應警惕乳腺癌變

據統計，目前乳腺癌仍是危及女性健康的疾病，每月自檢應成為女性每月必做的功課。對於年齡超過35歲的女性，如本人有家族遺傳史，就有必要做一次基因檢查。如果發現有乳房腫塊，應定期到醫院做檢查。如果感到腫塊有明顯變化，在常規的乳房X射線檢查後，再加做核磁共振檢查，這兩項檢查同時進行，能查出94%的乳腺癌病變。

四、4種癌症早期不痛不癢，需多加防範

除了胃癌，還有4種癌症的早期症狀也不明顯，需要提高警惕。

1、宮頸癌

宮頸癌早期沒有明顯症狀，容易被誤以為是慢性宮頸炎等其他宮頸疾病。如果出現陰道流血、陰道排液增多的情況，應高度警惕宮頸癌。

宮頸癌在年輕人中常表現為接觸性出血，比如性生活出血、婦科檢查出血或者大便出血等。早期的出血量較少，隨著病情的進展，出血量會越來越多，甚至造成大出血。此外，還伴隨著經期延長、週期縮短等月經不調的症狀。

宮頸癌在中老年人中常表現為絕經後陰道出血。

宮頸癌引發的陰道排液異常，主要表現為分泌物增多，顏色呈白色或血色，質地稀薄，有一股腥臭味。

2、膀胱癌

膀胱癌的早期典型症狀為血尿，具有肉眼可見、無痛性、間歇性等特點，需要警惕。尤其是年齡在40歲以上的人，如果出現以上症狀，應儘快就醫檢查。

目前，針對膀胱癌的檢查方式主要有尿常規、尿脫落細胞學檢查等，必要時可以進行膀胱鏡檢查。

3、鼻咽癌

鼻咽癌是我國高發的惡性腫瘤之一，全世界80%的鼻咽癌發生在亞洲，其中有50%在發生在中國，是名副其實的“飲食癌”。鼻咽癌早期的症狀主要有鼻塞、耳悶、涕血、痰血、頸部腫塊等症狀。

鼻咽癌的發生與遺傳、飲食習慣、EB病毒感染等因素有關，對於有鼻咽癌家族史、長期攝入醃制食品、感染EB病毒等鼻咽癌高危人群來說，應更加注意鼻咽癌的早期篩查。鼻咽癌發現得越早，治癒率就越高，其早期治癒率可達90%以上。

4、乳腺癌

資料顯示，我國每年乳腺癌新發病例已經超過40萬，並且呈逐年遞增的趨勢。很多女性在做胸部自查時，發現自己胸部有異常腫痛的包塊。需要注意的是，乳房包塊不僅可能是乳腺增生、乳腺結節，還有可能是乳腺癌。

因此，女性朋友要多關注乳腺健康，學會自檢，並定期做乳腺篩查。

五、常吃韭菜和大蒜健康又抗癌

1.韭菜

營養價值高。可抗衰老。韭菜也是一個營養價值很高的食物，更值得向我們引薦的是它的維生素，礦物質。

比方2兩的韭菜，食物成分表裡記載的是維生素A：235微克胡蘿蔔素：1410毫克鉀：247毫克。

中醫說韭菜還能益肝健胃：韭菜含有揮發性精油及硫化物等特別成分，散發出一種獨特的辛香氣味，有助於疏調肝氣，增進胃口，根據2007年世界癌症研究基金會和美國癌症研究所組織出版的《食物、營養、身體活動與癌症預防》中專家報告的結論，非澱粉蔬菜很可能降低口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、胃癌的危險性，有限證據證明能降低鼻咽癌、肺癌、結腸直腸癌、卵巢癌和子宮內膜癌的危險性。

2.大蒜

大蒜的肌酸酐是參與肌肉活動的主要部分，大蒜中蒜素與維生素B1共同產生的蒜硫胺素，能消除疲勞、增強體力。大蒜的保健作用還包括促進新陳代謝，降低膽固醇和甘油三酯的含量，並有降血壓、降血糖的作用，故對高血壓、高血脂、動脈硬化、糖尿病等有一定療效。大蒜中含有一些“硫”的化合物，這種化合物就是大蒜素，能阻斷體內亞硝胺的合成，同時富含硒、鍺元素，能啟動巨噬細胞的吞噬功能，在一定程度上增強人體的免疫能力和抗細胞突變能力，幫助人體構建一道天然的保護屏障，是有一定的抗癌作用

近幾年癌症的發病率不斷升高，雖然醫學不斷進步但癌症仍然是威脅生命健康的頭號殺手。很多癌症患者出現明顯症狀時才決定前往醫院檢查，但此時很可能到了癌症中晚期階段，此時治療方式很局限，因此現在癌症篩查引起了廣泛的關注。

美國癌症報告中表明，在過去二十年美國癌症患者死亡率下降了25%，主要歸功於政府向群眾普及癌症檢查知識。所謂癌症檢查就是在癌症早期發現病情，能夠幫助患者確診癌症病情並得到更好的治療，減輕患者的痛苦與經濟負擔。

為什麼每年做體檢，還是沒查出癌症？

有些人雖然每年都有體檢，平時的體檢結果都是正常的，但是後來卻發現患了癌症，於是便認為體檢是沒用的，究竟常規體檢和癌症有什麼關係呢？

其實，常規的體檢是很難查出癌症隱患的，因為我們每年做的體檢項目非常多，從內科到外科，抽血、拍片，看起來好像是覆蓋了很多體檢專案，但其實只是一套常規的檢查。

常規體檢主要是為了篩查常見的疾病，比如高血壓、高血糖、心腦血管疾病、肝腎功能等，至於早期症狀不明顯的癌症，通過常規體檢是難以查出來的。

想要查出癌症的隱患，就需要進行專項的檢查，比如癌症早篩。目前，癌症早篩主要是篩查5種發病率比較高的癌症：肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌、乳腺癌，不同的癌症需要不同的專項檢查來篩查。

肺癌

高風險人群：每天吸煙20支以上或20歲以下就開始吸煙的人群、吸煙達到20年以上；經常接觸煤煙或油煙的人；長期生活在空氣污染嚴重地區的人群等。

肺癌的早期篩查技術是低劑量CT掃描，很多人在平時的體檢中，會進行X光胸片檢查，但這是無法發現肺癌的蛛絲馬跡的，通常可以用高清的CT檢測來篩查肺癌，由於解析度高，肺癌腫瘤在1釐米左右即可被查出。

不過CT的花費比較高，建議50歲以上的中老年人或有肺癌家族史的人群，將體檢中的X光胸片換成CT檢查，歐美國家則通行用低劑量的螺旋CT來篩查肺癌，再加上幾個生物標記檢查，肺癌的檢出率可高達90%以上。

肝癌

高風險人群：乙肝、丙肝病毒長期攜帶者、有肝癌家族病史的人、長期酗酒抽煙者、慢性肝病和肝硬化患者。

肝癌的早期篩查技術為B超檢查、腫瘤標誌物、抽血化驗甲胎蛋白。

結直腸癌

高風險人群：肥胖、糖尿病、習慣性便血、有癌症家族史或腸息肉史者，結直腸癌在早期常常會讓人誤以為是消化不良；到了中期便血讓人誤認為是痔瘡，所以不容易被察覺，容易誤診和漏診。

結直腸癌的早期篩查技術是腸鏡，建議50歲以上人群最好每年做1次腸鏡篩查，結直腸癌能夠通過結腸鏡直接看到。

遇到經驗豐富，觀察細心的醫生，能夠直接找出早期癌變的情況，提前治療，結直腸癌的治癒率非常高。

胃癌

高風險人群：存在幽門螺桿菌感染、過度抽煙飲酒、以及長期吃高鹽、熏煎炸、醃制食物，有胃癌家族史等人群。

胃癌的早期篩查技術是胃鏡，胃鏡的診斷通常成為胃癌診斷的金標準，胃鏡是最標準、精確的胃癌篩查方法，是篩查並確診胃癌的首選。

但是胃鏡的費用相對高，屬於侵入性的檢查，如果首次的胃鏡體檢結果是良性的，一般每5年做1次即可。

乳腺癌

乳腺癌是女性腫瘤中發病率最高的腫瘤，跟其他惡性瘤相比，只要能夠早期發現，乳腺癌生存率是非常高的。

高風險人群為：月經初潮早、絕經晚的女性，未懷過孕或初次懷孕較晚、未哺乳過的女性。

乳腺癌的早期篩查技術是乳腺B超和鉬靶，關於乳腺癌的早期篩查，首先建議通過自摸自檢、B超或通過乳腺鉬靶檢查來判斷。

如果發現有問題，可以做核磁檢查，但價錢更高，一般是在高危人群中較為推薦。除此之外，還有哪些原因導致每年做體檢還是沒查出癌症呢？

體檢的專案不對

大多數癌症在早期都沒有特異性的症狀，需要進行專項的癌症篩查才能發現，但是大多數人參加的體檢都是單位組織的普通體檢，並非專門針對癌症的體檢，比如肺癌的高危人群至做胸片檢查是無法發現早期肺癌的。

體檢醫生漏診，誤診

現在的體檢機構有很多，但是體檢機構中的工作人員水準高低不齊，甚至有的體檢機構的檢查人員連資質都沒有，這樣出來的體檢結果就可想而知了，很多明顯就存在病變的情況也無法發現，導致疾病的漏診和誤診。

不重視體檢中發現的問題

有的人在體檢中明明已經發現了問題，但卻沒有引起重視，認為是小問題，不需要治療。沒有及時進行干預，導致小病不斷發展成為大病，甚至發生癌變，等到出現嚴重的症狀時，往往已經為時已晚。

癌症早篩是真有用還是交“智商稅”？

真正做好癌症篩查是有很多好處的：首先，癌症篩查能提升癌症的治癒率。如果癌症能及早的發現，那麼幾乎全部癌症都可以被治癒，或者能夠被很好地控制，多數癌症的早期治癒率能高達90%。

其次，能減輕患者的治療痛苦。大約80％晚期的癌症患者都備受癌症疼痛的煎熬，很多癌症患者是死于嚴重疼痛的。

因為劇烈的癌痛，會引起血壓、血糖升高，心率加快、免疫力下降等情況，但是早期癌症通常可以進行手術來治療，大大降低治療的痛苦。

最後，能減輕患者的經濟負擔。如果在早期就能發現癌症，一般通過手術就能實現治癒，避免發展到晚期而產生高昂的醫療費用。

建議40歲以上的人群，特別是有下列情況者，最好隔一年做一次防癌體檢。

1、家族有腫瘤發病史（父母、爺爺奶奶、外公外婆、兄弟姐妹）

2、有甲狀腺結節、肝炎、肺小結節、胃腸息肉、腸炎、胃炎等症狀

3、乳腺結節、子宮肌瘤、卵巢囊腫、婦科疾病、HPV陽性、貧血

4、經常乏力、容易感冒、免疫力低下

5、喜歡2次及多次加工食物，特別是經常吃醃製品等，重口味

6、經常熬夜、喝酒、吸煙、壓力大、抑鬱

7、體檢後腫瘤標誌物連續升高

8、環境暴露，工作和生活環境污染大（輻射、化工、灰塵等）

9、肥胖、缺少戶外運動

10、不明原因的消瘦。

結語:美國國家癌症研究所的一個頂尖工作組在2013年《美國醫學會雜誌》上發文，呼籲能有一個21世紀的癌症新定義。他們的出發點是：第一，消除人們心理和身體上的負擔；第二，避免過度診斷和過度治療。面對“雙早”現有的局限，著力推進相關研究必然是方向，不過對腫瘤等慢性病本身的反思也需要普及。比如，認識到醫學的複雜性，認識到醫學面對的是獨一無二的個體，同一類腫瘤生在不同人身上，結局千差萬別，在這點上，技術僅僅是醫生的幫手。不管怎樣，癌症防控技術如何進步，加強癌症科普教育與健康素養不可遺忘

癌症”的話題真的是讓人難以跨越的話題，每年的患癌人數都是在不斷地上升，很多人都說癌症的增長率和我們現在的飲食和生活環境有著密切的聯繫。身體內細胞一旦發生突變就不會受身體控制，不斷的分裂，侵犯、破壞鄰近的組織和器官。另外腫瘤細胞也會進入血液或淋巴系統中，向其他部位轉移，從而增加治療難度。癌症的本質就是一種“慢性基因病”，它是受到致癌因素影響造成的細胞基因突變，而突變的基因又在體內單克隆性增殖，最終才形成了腫瘤！

任何癌症患者出現癌變，都不是無因可查的；大量研究表明，如果符合以下幾個特點，患癌幾率就相對較低一些！

符合這5個特徵的人，患癌幾率很低

1.不抽菸不喝酒的人

抽菸喝酒對健康的影響是巨大的，香菸中含有多種對身體有害的物質，會增加肺癌、胃癌、食管癌等多種癌症的發生風險，其中包括二手菸和三手菸。

同樣的，經常喝酒也會增加癌症的幾率，因為酒的主要成分為乙醇，乙醇進入肝細胞後氧化為乙醛，乙醛具有肝毒性和致癌性，在體內不斷積聚，會對肝臟造成嚴重損害，引發肝癌。

此外，胃癌、口腔癌、食管癌等癌症，也與大量喝酒密切相關。

2.飲食習慣好的人

有人說，癌症是吃出來的。不良的飲食習慣，比如高脂肪、高熱量飲食，暴飲暴食，三餐不規律，喜歡吃煎炸類、醃制類食物，喜歡喝熱茶、吃燙食等，對口腔、腸胃等都會產生不良影響。

比如，研究發現，經常喝溫度高於60℃熱茶的人，食管容易受到損傷，引發炎症，刺激致癌物質的產生。

所以，養成良好的飲食習慣，營養均衡，適當補充蛋白質，多吃新鮮的蔬菜和水果，飲食規律，三餐定時，可以顯著降低癌症風險。

3.堅持運動的人

生命在於運動，經常運動的人，不僅可以增強身體免疫力，還可以降低糖尿病、高血壓、癌症等多種疾病的發生風險。缺乏運動、久坐不動的人，容易超重和肥胖，腰臀比也更高，發生腸癌等癌症的風險就越大。

有研究顯示，在全球新發癌症患者中，約有80萬患者的癌症是由糖尿病和腹部肥胖導致。此外，還有研究顯示，成年男性腰臀比例超過0.9，患結直腸癌的風險會大大增加。

4.心態良好的人

每個人都有不同的性格，性格外向的人，心態比較樂觀。性格內向的人，心態容易消極。英國精神病學家格里爾提出了“癌症性格”的理念，認為逆來順受、好生悶氣、不愛宣洩的人更容易患癌。

此外，還有專家指出，精神創傷、性格孤僻、承受挫折等人，屬於癌症高危人群。相反，心態良好的人，樂觀向上，遇事不鑽牛角尖，可以合理發洩不良情緒，患癌幾率就會低一些。

5.家族中沒有直系血緣親屬患癌的人

癌症具有遺傳易感性，如果家族中有直系親屬患癌，那麼你很有可能也攜帶了與癌症相關的不穩定或缺陷基因，因此患癌風險會比一般人高。

此外，還有一些沒有血緣關係的人，比如夫妻、婆媳等，在一起生活久了，養成了類似的飲食習慣或生活方式，也會出現多人患癌或先後患癌的情況。

所以，如果有癌症家族史，應主動定期進行癌症篩查，降低癌症發生風險。而沒有癌症家族史的人，發生癌症的風險比前者要低，但也不能放鬆警惕，也要定期體檢，及時發現身體異常。

癌症預防要科學，不良習慣早改掉

雖然不是所有人都可以“癌症免疫”，但是提高警惕，擴充癌症預防、提倡科學抗癌可以讓我們盡最大可能預防癌症侵襲。

除此之外，還要養成每年定期體檢的好習慣，及時發現身體的異常及時治療。世界衛生組織曾發表報告指出，有三分之一的癌症是可以預防的，三分之一的癌症是可以通過早發現、早診斷、早治療而治癒的，三分之一的癌症是可以通過適當治療延長生命時間和提高生活品質的。所以，體檢顯得尤為重要。還有的就是，在日常生活中如果出現體重莫名下降的情況也是要提高警惕，很可能是機體發出的疾病信號！