心梗發作時用阿司匹林還是硝酸甘油?有什麼區別?

心腦血管疾病是導致人類死亡的頭號殺手,該疾病主要是使人體血管老化、硬化、脆化,但並非不治之症。那麼心腦血管疾病的早期症狀有哪些呢?心腦血管疾病吃什麼好呢?感興趣的朋友請看下文。

心腦血管疾病的早期症狀

1、經常性心慌、氣短、胸悶,幹活動時加重。

2、幹重活時心前區疼痛或左部放射性發木發痛。

3、幹輕活時感覺很累,且胸悶氣喘。

4、飯後胸骨後憋脹得厲害,有時冒冷汗。

5、睡覺時經常胸悶難受,不能平躺。

6、感情激動時心跳加快,胸部有明顯不適應,即消失。

7、胸悶偶有刺痛感,一般1-2秒後即消失。

8、走路時間稍長或速度略快便胸憋氣喘、心跳加快。

9、睡覺時經常胸憋難受,不能平躺。

10、長時間躺臥後突然坐起來,感到胸部很難受。

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心絞痛作為較常見的心血管疾病,具有發病快、急、重的特點,而對於突發心絞痛,不同的處理措施可能會有不同的結果。

66歲的劉叔,常年被高血壓困擾,所以他本人對心血管疾病方面的知識有所瞭解。某天淩晨四點起夜上廁所,劉叔突然感覺心絞痛,及時測量血壓為120/80mmHg,當即舌下含服硝酸甘油,可是連著含服兩粒硝酸甘油症狀也不緩解,劉叔立即撥打急救電話並被送至離家最近的醫院,接診醫生當即診斷心肌梗死並第一時間為劉叔進行手術,術後劉叔逐漸恢復健康。

64歲的李阿姨喜好研究穴位按摩,平時不喜去醫院。某日晚飯後李阿姨突然感覺心絞痛,當下她就同往日一樣給自己進行穴位按摩,但是疼痛不減且開始出現冒汗、胸悶憋氣等不適,但是李阿姨卻單純認為自己只是太累了,隨即躺下休息,可遲遲不能入睡,因不想麻煩家人,她決定待到天亮再去醫院。然而到了淩晨四點多,疼痛感讓李阿姨無法忍受,於是在丈夫陪同下前往醫院,可是在去醫院的路上李阿姨就開始意識不清,甚至進入昏迷狀態。到達醫院後醫生檢查發現李阿姨呼吸已經越來越虛弱,已經失去搶救的機會了。

劉叔和李阿姨都有心肌梗死的問題,兩人年紀相仿,但是在心梗突然發作的時候,劉叔及時舌下含服硝酸甘油而李阿姨卻沒有服藥,以至於最後劉叔活下來了而李阿姨卻遺憾離世。

其實在心梗急性發作的時候,除了硝酸甘油是急救藥物以外,還有救心丸以及阿司匹林也是救命之藥。

一、硝酸甘油

1、硝酸甘油的臨床應用

其實硝酸甘油有諾貝爾發明且早期是用來製造炸藥的,而後才被發現可以用於治病。臨床上硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥物,具有起效快的優點。

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2、硝酸甘油的原理

硝酸甘油進入血液後會快速起效,通過擴張冠狀動脈血管,使血管的管徑變寬以及容積變大,從而使冠狀動脈的血液流量增加,幫助改善心肌的血液供應情況。除此之外硝酸甘油亦能擴張外周的動脈以及靜脈,有效降低血壓,使心臟泵血的阻力以及泵血需要的能量能夠隨之減小,讓心肌耗氧量降低而發揮出緩解心絞痛症狀的作用。

3、硝酸甘油如何服用?

硝酸甘油的服用有講究,務必要舌下含服而不能用水吞服或者咀嚼服下,否者硝酸甘油容易被肝臟分解而失去藥效。

通常心絞痛該發作時可以像劉叔那樣立即舌下含服,若不見效可五分鐘後再次舌下含服一粒,連服三次依舊不緩解則停止含服硝酸甘油,需要立即撥打急救電話才可以。

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4、哪些患者可以使用?

已經確診患有冠心病以及存在心絞痛症狀的患者

曾經接受過冠脈介入治療或冠脈搭橋手術,或者曾經發生過心梗患者

具有三個以上發生心梗危險因素的高危患者,心梗危險因素包括高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸、心血管疾病史等

5、哪些患者不能使用?

青光眼、腦出血、低血壓、顱內壓升高、心率低於50次/min或高於100次/min患者

對硝酸甘油過敏患者

24小時內服用過西地那非的患者

二、速效救心丸

1、速效救心丸的臨床應用

速效救心丸能夠行氣活血並祛瘀止痛,能夠增加冠脈的血流量,緩解心絞痛的不適,臨床主要用於氣滯血瘀型冠心病以及心絞痛。

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速效救心丸屬於中成藥疇,雖可起到行氣活血和擴張血管功效,但它並沒有硝酸甘油起效快,若心絞痛急性發作的時候,依然首選硝酸甘油急救,速效救心丸只能作為應急藥物而非急救藥物。

2、什麼情況下可以用速效救心丸?

高危人群出現胸悶、心前區不適、左肩酸沉等心絞痛先兆症狀時,可含服速效救心丸。另外,對於確診患有冠心病的患者來說,心絞痛發作時若存在以下情況也可以使用速效救心丸應急:

沒有硝酸甘油時可以服用速效救心丸

存在服用硝酸甘油禁忌症的時候可以服用速效救心丸

不能耐受硝酸甘油的情況下可以服用速效救心丸

3、如何正確服用速效救心丸?

心絞痛急性發作的時候可以舌下含服10至15粒速效救心丸,若十分鐘後症狀不緩解可再含服一次,若超過十五分鐘症狀依舊不改善,那麼建議要第一時間撥打醫院急救電話。

三、阿司匹林

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1、阿司匹林的臨床應用

阿司匹林期初是解熱鎮痛抗炎類的藥物,而後臨床發現小劑量的阿司匹林可以抗血小板聚集,因而也被用於心腦血管疾病的預防和治療。

2、阿司匹林能用於心臟病發作嗎?

阿司匹林雖然作用很大但也不使靈丹妙藥,通常心梗急性發作是服用阿司匹林可以快速抑制血小板聚集,有一定的延緩疾病發展的作用。然而大部分人對於心臟病缺乏鑒別的知識,當存在消化道疾病或有主動脈夾層的情況時服用阿司匹林,很可能弊大於利。所以心臟病發作的時候最好不要擅自服用阿司匹林,而是要及時呼叫急救並在專業醫生的指導下治療。

3、哪些人不適合吃阿司匹林?

確診冠心病、缺血性腦卒中或有一過性腦缺血發作、嚴重外周血管狹窄的患者,若沒有阿司匹林服用禁忌症,一般情況下都需要長期服用阿司匹林

40至70歲人群,及時沒有明確的心腦血管疾病,但是屬於心腦血管疾病高危人群都應該服用阿司匹林。

總結:

硝酸甘油用於冠心病患者急性心絞痛發作時,因為起效快以及作用強,是緩解急性心絞痛的首選藥物;

速效救心丸則適用於氣滯血瘀型冠心病患者的日常服用,並且在沒有硝酸甘油或患者對硝酸甘油存在禁忌症以及不耐受的情況下可以用速效救心丸急救,但注意速效救心丸不可替代硝酸甘油;

阿司匹林主要用於冠心病以及高危人群心血管疾病的預防,通常作為平時藥物服用,亦可用於心梗時的急救;

雖然硝酸甘油、速效救心丸以及阿司匹林都是非常常見的急救藥物,但是由於每個人的病情不同,因此服用這些藥物的方法、劑量等均有所不同,建議要遵醫囑要求而不要盲目的服用。

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延伸閱讀:心血管疾病患者吃什麼好?

對於心血管疾病患者在日常生活當中也要注意保養,要養成良好的生活習慣,而飲食就是非常重要的一點,在生活當中,可以吃一些對心腦血管疾病有好處的食物,以下這些食物大家可以去做參考。

1、南瓜

南瓜當中含有的澱粉比較多,可以使用它替代一部分的主食,而且南瓜當中還含有非常豐富的膳食纖維,可以幫助人體促進消化和吸收,可以幫助排除身體當中有害的毒素,能夠促進血管通暢,所以比較適合心腦血管疾病患者。

2、木耳

木耳也是非常好的一種食物,因為木耳當中含有比較多的營養物質,對於心腦血管疾病患者而言,多吃一些木耳能夠幫助減少血液的凝塊,可以預防血栓等這種疾病的發生,而且還可以軟化血管,對預防心臟病的發生有好處。

3、香蕉

香蕉我們在日常生活當中間的非常多,很多人會使用香蕉來防治便秘,其實香蕉除了防治便秘之外,也可以做心腦血管疾病的輔助性治療,香蕉營養價值比較高,適當的使用可以加快身體新陳代謝的速度,而且最重要的是它可以幫助降低血液當中膽固醇的含量,所以說可以幫助抑制血糖的升高,對於心腦血管疾病患者而言,是一種非常好的食品。