高血壓已經是當今最常見的慢性病了,在高血壓患者的性別區分上,男性病發率明顯高於女性,而在年齡上,則主要是中老年人最為多見。不過,近些年隨著遺傳基因、生活環境、飲食等多方面改變和影響,高血壓已經不再是局限於中老年人身上的疾病,青中年隨身攜帶降壓藥的情況也非常多見!
“我老公才33歲就高血壓了,現在每天吃藥,飲食不注意,怎麼說也不聽,還總是說‘活多久,看命’,怎麼辦?”
“我大姑高血壓,63歲去世,我二姑也是,62歲去世,我朋友也是高血壓,42歲去世,我同學高血壓,40歲去世。所以我覺得高血壓風險肯定比正常人高。”
生活中,很多人都有這樣的疑問:高血壓患者壽命真的比正常人短嗎?
一、高血壓減壽20年?實際沒那麼誇張
此前有文章稱,高血壓患者的平均患病年齡為32歲,在不治療的前提下,平均死亡年齡在51歲,而正常人的平均壽命為71歲。也就是說,在患高血壓之後,高血壓患者的壽命縮短了20年。
不過,這個說法雖然廣為流傳,但證據不充分,可以可信度不高。
更可靠的說法來自英國的一項長達40年的隨訪調查,統計資料發現,在1.9萬名40-69歲的志願者中,年齡在50歲以上且吸菸、高血壓、高膽固醇的人平均壽命為73歲。年齡在50歲以上,沒有吸菸、高血壓和膽固醇的人平均壽命為83歲,與前者相差了10歲。如果再加上肥胖、糖尿病等危險因素,兩者之間的平均壽命則相差了15歲。
綜合多個研究,高血壓確實會影響壽命,但沒有縮短20年那麼誇張。有研究人員認為,高血壓對壽命的影響,取決於是否接受治療。
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結果發現,接受了4.5年降壓藥氯噻酮治療的高血壓患者,死亡率明顯比接受了4.5年安慰劑治療的高血壓患者低。
綜合來看,高血壓對壽命有一定的影響,但只要及早接受科學系統的降壓治療,同時積極改善生活方式,就能降低高血壓對壽命的影響。
二、新研究:血壓降至120,壽命再延長3年
一項發表在著名心血管期刊《迴圈》(Circulation)的SPRINT(收縮壓干預試驗)顯示,血壓降至120mmHg,可能使高血壓患者預期壽命延長0.5-3年不等。
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同時,研究人員強調,高血壓患者一定要注意接受規範的降壓治療,同時注意生活管理,才能有效降低心血管風險,延長壽命。
三、給高血壓患者的健康忠告
高血壓是常見的慢性病,如果不及時治療或者治療不規範,導致血壓長期波動,可能引發心肌梗死、腦卒中、心力衰竭等慢性病,嚴重影響生活品質和生存期。
因此,高血壓患者應該牢牢記住以下健康忠告:
•牢記降壓目標
只有血壓達標,才能最大限度地降低心血管事件風險和死亡風險。因此,高血壓患者應瞭解自己的降壓目標。
由於個人情況不同,高血壓患者的降壓目標有所差異。一般來說,大多數高血壓患者降至140/90mmhg以下即可,年齡在65歲以上的高血壓患者降壓目標可以適當放寬,降至150/90mmhg以下即可。但這只是初級目標,有能力的患者應繼續往更健康的血壓努力。
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在飲食上,要避免高鈉、低鉀飲食,尤其要減少鹽分的攝入,每日攝入鹽分應少於5g;還要減少動物食品和動物油的攝入,把動物油換成玉米油、橄欖油等植物油,並堅持適量的原則;避免飲食單一化,適量補充蛋白質、鈣和維生素。
生活中,適合高血壓患者的食物有土豆、蘑菇等富含鉀、鈣的植物類食物;燕麥、玉米、紅薯等富含膳食纖維的粗糧和雜糧;低脂牛奶和乳製品、豆腐和豆製品、魚類、瘦肉等富含優質蛋白,且脂肪和膽固醇含量較低的食物。
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如果體重超重或肥胖,在接受降壓治療的同時,還要積極減重。
研究發現,每減少1kg體重,收縮壓可降低4mmHg。不過,減重要用科學的方法,切忌絕食、吃減肥藥等不健康的方式,同時還要遵循循序漸進的原則,不提倡快速減重,這樣一方面容易造成體重反彈,另一方面也會導致血壓波動。
•定期鍛煉
高血壓患者可以根據個人情況,選擇不同的運動方式,比較推薦的有慢跑、游泳、爬山等有氧運動,推、拉、舉等力量練習,以及羽毛球、瑜伽、太極拳等綜合功能練習。建議每週運動2-3次,每次運動30分鐘以上。由於早上是心血管事件的高發時間,所以推薦在下午或傍晚進行鍛煉。
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需要提醒大家的是,無論高血壓發展到了哪一種程度,在治療基礎上調整生活、遠離不良的飲食和生活習慣(高脂肪、高熱量、高鹽分、吸煙和飲酒)、積極運動都是必要的!
堅持健康的生活方式是降壓的基礎,合理使用降壓藥是血壓達標的關鍵,儘量使用聯合治療是血壓達標的主要舉措之一,同時定期自測血壓和定期隨訪也是血壓達標的重要舉措。