子宮頸癌在世界各地都有發生,是人體最常見的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤,但其發病率有明顯的地區差異。世界衛生組織研究機構統計發現:近年以來,全世界範圍內的宮頸癌發病率越來越年輕化。
宮頸癌為最常見的婦科腫瘤,高發於年齡為50到55歲,由於宮頸tct細胞學的篩查和宮頸hpv的檢查,使子宮頸癌和癌前病變得到了早發現早治療,是宮頸癌的發病率和死亡率有明顯的下降。
為何注射了HPV疫苗,還會患宮頸癌?
首先,我們要清楚,雖然人乳頭瘤病毒,也就是我們說的HPV病毒,是導致宮頸癌的原因之一。但是並不是所有的宮頸癌都是HPV病毒導致,臨床上約有6~10%的宮頸鱗癌和20%的宮頸腺癌患者,HPV檢測為陰性,也就是她們的感染並非HPV病毒引起。
第二,目前已知和生殖道感染相關的HPV病毒有40餘種,而目前上市的HPV疫苗最多只能防治9種HPV病毒,如若感染的是這9種以外的HPV病毒,疫苗自然就不起作用了,更別提本身防護更少的2價和4價疫苗了。
其次,HPV疫苗接種後是否可以終生防護尚沒有明確定論,HPV疫苗自2006年問世以來,至今總共只有16年的時間,醫學界沒有足夠的標本證據表明其是否有終生防護力。
哪些原因誘發宮頸癌?
1、病毒感染:傳染了HPV病毒,持續性的治癒不全面持續性的感染是導致宮頸癌爆發的主要危險因素,80%以上的宮頸癌都伴有高危性的HPV感染。
2、私生活混亂:有多個性伴侶,初次性生活小於16歲左右,生產年齡過小,過於多孕,多產等原因息息相關,也是誘發宮頸癌的主要因素。
3、其他因素:有感染了沙眼衣原體病毒以及滴蟲性病毒感染,誘發了HPV感染,導致了宮頸癌的發生,也有密切的關聯。
4、外界因素影響:長期吸煙喝酒,是增加HPV感染的概率逐漸增高,此外營養不良衛生條件差也會誘發疾病的感染。
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陰道流血
在宮頸癌早期,表現為接觸性的出血,而到了中晚期,可能會轉變為不規則的陰道流血,如果侵襲到大血管的話,還會引起大出血。
年輕的宮頸癌患者,一般表現為月經期延長以及經量的增多。而老年的宮頸癌患者,則表現為絕經後的不規則陰道流血。
陰道流出液體
多數的宮頸癌患者會出現陰道排液,液體多表現為白色或血色,或稀薄如水樣,或像米泔樣,或有腥臭味道。
其他症狀
根據病變的部位和累及範圍,可能出現尿頻尿急、便秘、雙下肢腫痛。晚期甚至會出現貧血、惡病質等全身衰竭的症狀。
如何預防宮頸癌?
面對如此高併發率和死亡率的宮頸癌,光靠年年體檢肯定是不夠的,疫苗和性生活也是預防宮頸癌發生必不可少的措施。
打HPV疫苗
在所有預防宮頸癌的預防措施中,打疫苗一直是非常重要的幹預手段。目前已被批准的三種預防HPV感染的疫苗有:二價、四價以及九價。每種疫苗預防的HPV類型是不同的,二價疫苗適合9-45歲的女性,可以預防HPV18、16型病毒。四價疫苗適合20-45歲女性,可預防HPV18、16、11、6型病毒。九價適合16-26歲女性,可預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52以及58型等病毒。大家可以根據自己的年齡選擇適合自己的疫苗進行注射。
乾淨的性生活
女性18歲之前進行性生活,宮頸癌發生的幾率要比其他人高數倍,而且過早進行性生活也是導致宮頸癌發生的主要原因。同時,性生活過早很容易患上梅毒、淋病等性病,宮頸癌發生的幾率也比正常人高6倍。除此之外,性伴侶也是導致宮頸癌發生的高危因素。所以,乾淨性生活可以有效降低宮頸癌的發生率。
定期篩查
大量研究表明,早期宮頸癌的預後效果非常好,一期治癒率可達到80%-90%,二期治癒率可以達到60%-70%,三期的治癒率可以達到40%-50%,四期治癒率只能達到10%。癌前病變的治癒率 可以達到100%。進行定期篩查,早期治療宮頸癌是非常關鍵的。